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- 2025-09-02 发布于江西
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肝转移癌护理查房记录
一、疾病介绍
肝转移癌是指原发于其他部位的恶性肿瘤通过血液、淋巴或直接浸润等方式转移至肝脏形成的继发性肝癌。肝脏因其丰富的血液供应和特殊的解剖位置,成为恶性肿瘤常见的转移部位之一。多数患者在原发癌确诊后的不同时期出现肝转移,也有部分患者以肝转移癌为首发表现,此时需进一步排查原发灶。肝转移癌的临床表现因转移灶的大小、数量、位置以及原发癌的类型而异,常见症状包括肝区疼痛、腹胀、食欲减退、乏力、黄疸等,严重时可出现肝功能衰竭、腹水等并发症。治疗以综合治疗为主,包括手术、化疗、靶向治疗、介入治疗等,而护理在缓解患者症状、提高生活质量、促进治疗顺利进行等方面起着重要作用。
二、病史简介
患者张某,男性,58岁,于2025年1月因“胃癌术后2年,肝区疼痛1个月”入院。患者2年前因胃癌在当地医院行胃癌根治术,术后病理提示为胃腺癌,中分化,术后行辅助化疗6个疗程(具体方案不详),定期复查未见明显异常。1个月前无明显诱因出现肝区持续性隐痛,呈胀痛感,夜间明显,影响睡眠,伴食欲减退,近1个月体重下降约5kg。
入院后完善相关检查:血常规示白细胞3.8×10?/L,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白105g/L,血小板150×10?/L;肝功能示谷丙转氨酶85U/L,谷草转氨酶72U/L,总胆红素23μmol/L,直接胆红素8
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