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儿科护理学高级职称考试题库及答案

一、选择题

1.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，而不是由复杂到简单，所以选E。

2.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后4-5天

D.出生后5-6天

E.出生后7-10天

答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退，所以选B。

3.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（）

A.腹部

B.躯干

C.臀部

D.四肢

E.面颊

答案：A。解析：小儿营养不良时，皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面颊部，所以最先减少的部位是腹部，选A。

4.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.以上都不是

答案：A。解析：法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成，其中肺动脉狭窄是最主要的畸形，它决定了病情的严重程度和预后，所以选A。

5.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）

A.哭无泪，尿量少

B.皮肤弹性差

C.眼眶及前囟凹陷

D.外周循环衰竭

E.精神萎靡

答案：D。解析：重度脱水时，由于大量体液丢失，导致血容量明显减少，出现外周循环衰竭的表现，如血压下降、四肢厥冷等，这是重度脱水的主要诊断依据。而哭无泪、尿量少、皮肤弹性差、眼眶及前囟凹陷、精神萎靡等在轻、中、重度脱水都可能有不同程度的表现，所以选D。

二、填空题

1.小儿出生时头围平均约为______cm，1岁时约为______cm。

答案：34；46。解析：小儿出生时头围平均约34cm，1岁时头围增长迅速，约为46cm。

2.小儿肺炎按病理分类可分为______、______和间质性肺炎。

答案：大叶性肺炎；小叶性肺炎。解析：小儿肺炎按病理分类主要有大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。

3.新生儿Apgar评分内容包括______、______、______、______和______五项。

答案：心率；呼吸；肌张力；喉反射；皮肤颜色。解析：新生儿Apgar评分是用于评估新生儿出生时状况的一种方法，包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项，每项0-2分，满分10分。

4.小儿缺铁性贫血的主要原因是______。

答案：铁摄入不足。解析：小儿生长发育迅速，对铁的需求量大，如果铁摄入不足，容易导致缺铁性贫血，这是小儿缺铁性贫血的主要原因。

5.小儿惊厥最常见的原因是______。

答案：高热。解析：小儿神经系统发育不完善，高热时容易引起惊厥，是小儿惊厥最常见的原因。

三、判断题

1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）

答案：正确。解析：小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢，年龄越小，呼吸频率越快，如新生儿呼吸频率约40-45次/分，而年长儿呼吸频率接近成人。

2.小儿测量体温最常用的方法是肛温测量法。（）

答案：错误。解析：小儿测量体温最常用的方法是腋温测量法，因为该方法安全、方便，而肛温测量法一般用于昏迷、休克等不能配合的患儿。

3.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是骨骼改变。（）

答案：错误。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗等，骨骼改变多在激期出现。

4.小儿腹泻时，为防止脱水应立即静脉补液。（）

答案：错误。解析：小儿腹泻时，轻度脱水可通过口服补液盐来预防和纠正脱水，只有中度以上脱水或呕吐严重不能口服补液时才需要静脉补液。

5.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后28天内。（）

答案：正确。解析：新生儿期的定义就是从出生后脐带结扎至生后28天内。

四、解答题

1.简述小儿添加辅食的原则。

答案：小儿添加辅食应遵循以下原则：

由少到多：开始添加辅食时量要少，如开始添加蛋黄时，可从1/4个开始，逐渐增加到1/2个、1个。

由稀到稠：先从流食开始，如米汤，逐渐过渡到半流食，如米糊，再到软食、固体食物。

由细到粗：如蔬菜，先从菜水开始，然后是菜泥，最后是碎菜。

由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察3-5天，无不良反应后再添加另一种，这样便于观察小儿对不同食物的耐受性和不良反应。

应在小儿健康、消化功能正常时添加。如果小儿生病或消化功能不良时，应暂停添加新的辅食，以免加重胃肠道负担。

2.简述小儿高热惊厥的急救护理措施。

答案：小儿高热惊厥的急救护理措施如下：