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医师定期考核题库临床测评及参考答案(荐)

选择题

1.下列哪种药物不属于抗生素？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.阿奇霉素

答案：B。解析：青霉素、头孢菌素、阿奇霉素都属于抗生素，具有抑制或杀灭细菌的作用。而阿司匹林是一种非甾体抗炎药，主要用于解热、镇痛、抗炎等，不属于抗生素。

2.人体最大的消化腺是？

A.胰腺

B.肝脏

C.唾液腺

D.胃腺

答案：B。解析：肝脏是人体最大的消化腺，它能分泌胆汁，胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胰腺也是重要的消化腺，但体积小于肝脏；唾液腺分泌唾液参与消化；胃腺分泌胃液，但它们的规模都不如肝脏。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油多不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛发生后出现。

填空题

1.人体正常血压范围收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。

答案：90-139；60-89。解析：血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，收缩压即心脏收缩时血液对血管壁的压力，正常范围是90-139mmHg；舒张压是心脏舒张时血液对血管壁的压力，正常范围是60-89mmHg。

2.糖尿病的典型症状为______、______、______和体重减轻。

答案：多饮；多食；多尿。解析：由于血糖升高，导致渗透性利尿，出现多尿；多尿导致失水，引起口渴而多饮；因机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增加，引起饥饿感而多食；同时由于糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致体重减轻。

3.外科手术切口分为______类，分别是清洁切口、清洁-污染切口、污染切口。

答案：三。解析：外科手术切口根据其清洁程度和可能的污染情况分为三类，这种分类有助于评估手术切口感染的风险，从而采取相应的预防措施。

判断题

1.所有的发热都需要使用抗生素治疗。（）

答案：错误。解析：发热的原因有很多，包括感染性发热和非感染性发热。感染性发热中也只有细菌感染等部分情况可能需要使用抗生素治疗，而病毒感染等使用抗生素无效。非感染性发热如中暑、自身免疫性疾病等，使用抗生素更是没有必要。

2.胃溃疡的疼痛特点是空腹痛，进食后缓解。（）

答案：错误。解析：胃溃疡的疼痛特点是进食后疼痛，一般在进食后半小时至1小时出现，至下次进餐前缓解。而十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛，进食后缓解。

3.肌肉注射时，最常用的部位是臀大肌。（）

答案：正确。解析：臀大肌肌肉丰厚，远离大神经和大血管，是肌肉注射最常用的部位。此外，三角肌等部位也可用于肌肉注射，但使用频率相对较低。

解答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救关键措施，其操作步骤如下：

评估环境：确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。

判断意识和呼吸：轻拍患者双肩并大声呼喊，观察患者有无应答；同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸声音，判断时间不超过10秒。

呼救：如果患者无反应且无呼吸或仅有叹息样呼吸，立即呼救，启动急救系统，获取自动体外除颤器（AED）。

胸外按压：让患者仰卧在坚硬的平面上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米，按压与放松时间大致相等。

开放气道：采用仰头-抬颌法开放气道，清除患者口腔内异物和分泌物。

人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2，即每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

如果有AED到达，立即使用AED，按照AED的语音提示操作。

2.简述高血压的治疗原则。

答案：高血压的治疗原则主要包括以下几点：

改善生活行为：

减轻体重：尽量将体重指数（BMI）控制在＜24kg/m2。

减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6g。

补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜和水果。

减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。

戒烟限酒。

增加运动：可根据年龄和身体状况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟的中等强度有氧运动。

血压控制目标：一般高血压患者应将血压降至140/90mmHg以下；对高血压合并糖尿病或肾病等高危患者，血压一般应降至130/80mmHg以下。老年人（年龄＞65岁）收缩压一般应降至150mmHg以