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麻醉学中级考试之专业知识模拟试题与参考答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.低钙血症主要的临床表现为
A、神经肌肉症状
B、呼吸症状
C、血管症状
D、消化症状
E、中枢神经系统症状
正确答案:A
2.计算体循环阻力的公式是_____
A、(MAP-CAP)×8/CO
B、(PAP-PCWP)×8/CO
C、SV/EDV
D、CO/BSA
E、SBP/3+DBP/3
正确答案:A
3.频发室性早搏呈二联律或三联律,如需行择期手术,如何处理_____
A、择期手术应推迟,并对其进行诊治
B、麻醉可无顾虑
C、应考虑安装起搏器或作好起搏准备
D、麻醉时需有电复律和电除颤的准备
E、麻醉前宜将室性心率控制在80次/min左右,至少<100次/min
正确答案:A
4.车祸24小时在ICU接受呼吸机支持治疗的28岁患者,任何刺激不睁眼,对言语、运动指令无反应。Glasgow昏迷评分为_____
A、o
B、1
C、2
D、3
E、4
正确答案:D
5.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是
A、肾上腺素能神经纤维阻滞
B、窦弓反射
C、血压下降
D、支配心脏交感神经节前纤维阻滞
E、右房压下降
正确答案:D
6.关于CO2排出综合征,下列错误的是_____
A、其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常,甚至心脏停搏
B、治疗时不必补充血容量
C、CO2突然排出,可使冠脉和脑血管收缩
D、PaCO2持续升高一段时间后,突然降低可诱发此症
E、治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加
正确答案:B
7.关于开放性气胸,下列哪项描述错误_____
A、患侧肺萎陷,健侧肺也因纵隔摆动出现扩张不全
B、胸膜腔与外界相通
C、不要将开放性气胸转化为闭合性气胸
D、循环功能可能发生紊乱
E、呼吸时出现纵隔摆动
正确答案:C
8.女性,58岁,腹痛,高热,皮肤黏膜黄染3天入院,查体:血压80/50mmHg,诊断为化脓性胆管炎,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,吸空气时Pa0245mmHg,胸部X线片示肺纹理增多,模糊。1.该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为_____
A、肺栓塞
B、急性左心衰
C、血源性肺脓肿
D、急性呼吸窘迫综合征
E、支气管哮喘急性发作
正确答案:D
9.血小板计数20×l0^9/L,自发性出血或伤口渗血,输注_____
A、血小板浓缩物
B、冷沉淀物
C、浓缩红细胞
D、凝血酶原复合物
E、新鲜冰冻血浆
正确答案:A
10.副交感神经张力增加的临床情况不包括:_____
A、斜视手术时牵拉上斜肌
B、按压颈动脉窦
C、骶管麻醉
D、结肠镜检查时肠内注气
正确答案:C
11.吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物_____
A、恩氟烷
B、甲氧氟烷
C、七氟烷
D、异氟烷
E、地氟烷
正确答案:C
12.男,67岁。患慢性支气管炎20余年,巨大肺泡破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式引流3天,现拟行肺大疱切除。下列处理错误的是
A、最好使用双腔支气管插管全身麻醉
B、术中手控呼吸
C、在诱导期间胸腔引流管应夹住
D、可选择硬膜外阻滞联合全身麻醉
E、术中可用机械控制呼吸
正确答案:C
13.57岁女性,高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23:34,最可能的诊断是什么_____
A、胰腺炎
B、淋巴瘤
C、充血性心力衰竭
D、病毒感染
E、结缔组织性疾病
正确答案:C
14.哮喘患者体重60kg,采用时间切换控制通气模式,潮气量400ml,呼吸频率12bpm,PEEPOcmH20,I:El:3,Fi020.4。血气分析pH7.04,PaC0212.5kPa(94mmHg),Pa0218kPa(135mmHg),气道峰压55cmHz0,吸气暂停压力18cmH2O,PEEPi8cmH20,此时最适宜的治疗为_____
A、不改变任何设置
B、增加潮气量
C、降低潮气量
D、降低FiO2
E、增加呼吸频率
正确答案:E
15.PCSA(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia)适用于静脉穿刺困难的患者,以下哪种观点不正确_____
A、药物在皮下可能有存留
B、生物利用度约为静脉给药的60%
C、起效慢于静脉给药,镇痛效果与PCIA相似
D、如采用留置管应注意可能发生导管堵塞或感染
E、哌替啶具有组织刺激性不宜用于PCSA
正确答案:B
16.以下关于苏醒延迟的概念正确的是()
A、凡是手术后超过120分钟呼唤不能睁眼和握手,对疼痛刺激无明显反应,即视为苏醒延迟
B、凡是手术后超过90分钟呼唤不能睁眼和握手,对疼痛刺激无明显反应,即视为苏醒延迟
C、凡是手术后超过3个小时呼唤不能睁眼和握手,对疼痛刺
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