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2025年抗菌药物培训考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列抗菌药物中，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用的是：

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.亚胺培南

2.关于β-内酰胺类抗菌药物的说法，错误的是：

A.属于时间依赖性抗菌药物

B.主要不良反应为过敏反应

C.肾功能不全患者需调整剂量

D.与氨基糖苷类联用可增强对革兰阳性菌的杀菌作用

3.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的血流感染，首选药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢哌酮/舒巴坦

D.莫西沙星

4.碳青霉烯类药物不宜用于治疗以下哪种感染？

A.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌肺炎

B.铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎

C.社区获得性链球菌性咽炎

D.多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染

5.关于围手术期抗菌药物预防应用，正确的给药时机是：

A.切皮前2小时

B.切皮前0.5-1小时

C.切皮后立即

D.术后返回病房后

6.儿童患者需避免使用的抗菌药物是：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.头孢克肟

C.阿奇霉素

D.诺氟沙星

7.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物无需调整剂量？

A.头孢哌酮

B.利福平

C.克林霉素

D.替加环素

8.属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.青霉素G

B.头孢他啶

C.阿米卡星

D.美罗培南

9.治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选药物是：

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢吡肟

D.左氧氟沙星

10.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的绝对指征？

A.病毒性上呼吸道感染

B.免疫功能正常者的开放性骨折

C.无感染证据的发热待查

D.细菌性脑膜炎

11.关于抗菌药物分级管理，“特殊使用级”药物的特点不包括：

A.具有明显或严重不良反应

B.价格昂贵

C.临床需要严格控制使用

D.对多数革兰阳性菌有效

12.以下哪种药物可用于治疗隐球菌脑膜炎？

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.卡泊芬净

D.伏立康唑

13.肾功能不全患者使用庆大霉素时，调整剂量的主要依据是：

A.血肌酐清除率（Ccr）

B.血清白蛋白水平

C.肝功能指标

D.年龄

14.治疗产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌（CRE）感染，通常不推荐单独使用的药物是：

A.多黏菌素E

B.替加环素

C.美罗培南

D.头孢他啶/阿维巴坦

15.关于抗菌药物PK/PD参数的描述，正确的是：

A.时间依赖性药物的关键参数是AUC/MIC

B.浓度依赖性药物的关键参数是Cmax/MIC

C.青霉素类属于浓度依赖性药物

D.氟喹诺酮类属于时间依赖性药物

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.以下属于β-内酰胺酶抑制剂的是：

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.他唑巴坦

D.西司他丁

2.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核）

C.降低毒性较大药物的剂量（如两性霉素B与氟胞嘧啶联用）

D.病毒性感染合并细菌感染

3.围手术期预防用抗菌药物的选择原则包括：

A.覆盖手术部位最可能的病原菌

B.选择广谱、高效的特殊使用级药物

C.尽量选择短半衰期、低毒性药物

D.优先选择静脉给药

4.以下哪些抗菌药物可透过血脑屏障？

A.美罗培南

B.万古霉素（正常脑膜）

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

5.关于妊娠期抗菌药物使用，正确的是：

A.青霉素类属于B类，可安全使用

B.四环素类可致胎儿牙齿黄染，禁用

C.氟喹诺酮类可能影响软骨发育，避免使用

D.氨基糖苷类易致胎儿耳毒性，禁用

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药浓度超过MIC的时间（TMIC）。（）

2.克林霉素可用于治疗厌氧菌与需氧菌混合感染的腹腔脓肿。（）

3.肝功能不全患者使用头孢噻肟时需调整剂量。（）

4.替加环素对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性。（）

5.预防用抗菌药物的疗程一般不超过术后24