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2025年抗菌药物培训试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.以下哪类抗菌药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用？

A.大环内酯类

B.β-内酰胺类

C.喹诺酮类

D.四环素类

2.属于时间依赖性抗菌药物的是？

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.甲硝唑

D.头孢曲松

3.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物的使用需满足以下哪项条件？

A.住院患者经主治医师同意即可使用

B.需经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊同意

C.门急诊患者可直接开具

D.无需进行病原学检测

4.外科围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时机是？

A.皮肤切开前0.5-1小时

B.皮肤切开后30分钟内

C.术后2小时内

D.麻醉诱导前2小时

5.老年患者因肾功能减退，使用经肾排泄的抗菌药物时应优先调整的参数是？

A.药物剂量

B.给药途径

C.溶媒种类

D.给药时间间隔

6.以下哪种抗菌药物因可能影响软骨发育，18岁以下患者避免使用？

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢克肟

7.碳青霉烯类抗菌药物的主要适应症不包括？

A.多重耐药革兰阴性杆菌感染

B.社区获得性肺炎（未明确病原体）

C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）肠杆菌科细菌感染

D.免疫缺陷患者重症感染

8.念珠菌血症经验性治疗的首选药物是？

A.氟康唑（非光滑、非克柔念珠菌）

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.两性霉素B

9.多重耐药菌（MDR）的定义是对几类及以上抗菌药物同时耐药？

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

10.治疗产ESBL大肠埃希菌所致尿路感染，首选的抗菌药物是？

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.环丙沙星

D.阿莫西林

11.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物？

A.人工关节置换术

B.甲状腺腺瘤切除术（清洁手术）

C.开放性骨折清创术

D.胃穿孔修补术（污染手术）

12.万古霉素治疗MRSA感染时，谷浓度应维持在？

A.5-10μg/mL

B.10-15μg/mL

C.15-20μg/mL

D.20-25μg/mL

13.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物时无需调整剂量？

A.头孢哌酮

B.红霉素

C.利福平

D.庆大霉素

14.妊娠期女性需避免使用的抗菌药物是？

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.四环素

15.以下哪种抗真菌药物属于棘白菌素类？

A.氟胞嘧啶

B.米卡芬净

C.伊曲康唑

D.两性霉素B脂质体

16.治疗艰难梭菌感染（重度）的首选药物是？

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢哌酮舒巴坦

D.左氧氟沙星

17.社区获得性肺炎（CAP）门诊治疗的首选抗菌药物不包括？

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.头孢曲松（静脉）

D.莫西沙星

18.新生儿败血症经验性治疗时，需覆盖的主要病原体是？

A.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.B组链球菌、大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌

D.卡他莫拉菌、肠球菌

19.以下哪项不符合抗菌药物分级管理要求？

A.非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小

B.限制使用级：需要严格控制使用，避免过快产生耐药

C.特殊使用级：具有明显或严重不良反应，不宜随意使用

D.特殊使用级：可在门诊直接使用

20.治疗鲍曼不动杆菌感染（对碳青霉烯耐药）时，可选择的联合方案是？

A.头孢哌酮舒巴坦+米诺环素

B.阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素

C.左氧氟沙星+甲硝唑

D.青霉素G+庆大霉素

21.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用？

A.昏迷患者预防肺部感染

B.留置导尿管患者预防尿路感染

C.急性化脓性阑尾炎

D.甲状腺术后预防切口感染

22.抗结核药物异烟肼的主要不良反应是？

A.耳毒性

B.肝毒性

C.肾毒性

D.神经肌肉阻滞

23.以下哪种药物可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染？

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢呋辛

D.氨苄