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2025年抗菌药物培训考试试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列抗菌药物中，属于时间依赖性且半衰期较短的是：

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.哌拉西林/他唑巴坦

2.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌引起的尿路感染，首选治疗方案是：

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.阿莫西林/克拉维酸

D.环丙沙星

3.肾功能不全患者使用万古霉素时，需重点监测的指标是：

A.肝功能

B.血药浓度

C.白细胞计数

D.C反应蛋白

4.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.皮肤切开前0.5-1小时

B.皮肤切开后30分钟内

C.手术结束前30分钟

D.术后2小时内

5.侵袭性肺曲霉病的首选抗真菌药物是：

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B脂质体

6.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的血流感染，首选药物是：

A.苯唑西林

B.头孢呋辛

C.利奈唑胺

D.克林霉素

7.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物？

A.经阴道子宫切除术

B.闭合性骨折内固定术

C.胃癌根治术

D.人工关节置换术

8.关于碳青霉烯类药物的使用，错误的是：

A.可用于治疗产ESBLs细菌感染

B.对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性

C.长期使用易诱发艰难梭菌感染

D.可作为社区获得性肺炎的一线用药

9.儿童支原体肺炎的首选治疗药物是：

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.头孢克肟

D.利巴韦林

10.妊娠期女性合并淋病奈瑟菌感染，宜选用的抗菌药物是：

A.左氧氟沙星

B.四环素

C.头孢曲松

D.氯霉素

11.关于β-内酰胺类药物过敏反应的描述，正确的是：

A.青霉素过敏者，头孢菌素类均不可使用

B.头孢菌素类与青霉素的交叉过敏率约为5-10%

C.发生过敏性休克时，应立即静脉注射地塞米松

D.过敏体质者使用前无需皮试

12.氨基糖苷类药物的主要不良反应是：

A.肝毒性

B.耳毒性和肾毒性

C.骨髓抑制

D.神经肌肉阻滞

13.治疗隐球菌性脑膜炎的标准方案是：

A.氟康唑单药治疗

B.两性霉素B联合氟胞嘧啶

C.伏立康唑联合卡泊芬净

D.伊曲康唑单药治疗

14.关于抗菌药物疗程的描述，错误的是：

A.社区获得性肺炎通常疗程5-7天

B.急性肾盂肾炎疗程需10-14天

C.骨髓炎疗程需4-6周

D.脓毒症疗程需至体温正常后3天

15.以下哪种药物属于浓度依赖性抗菌药物？

A.头孢他啶

B.莫西沙星

C.美罗培南

D.氨曲南

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需长程治疗但易产生耐药性的感染（如结核病）

C.减少毒性较大药物的剂量（如两性霉素B与氟胞嘧啶联用）

D.治疗单纯性尿路感染

2.肝功能不全患者使用抗菌药物时，需调整剂量的是：

A.红霉素

B.头孢哌酮

C.利福平

D.庆大霉素

3.围手术期预防用抗菌药物的原则包括：

A.优先选择头孢菌素类（如头孢唑林）

B.预防用药疗程不超过24小时（污染手术可延长至48小时）

C.对β-内酰胺类过敏者，可选用克林霉素或万古霉素

D.术前已存在细菌感染时，需治疗性使用而非预防

4.抗厌氧菌的常用药物包括：

A.甲硝唑

B.头孢唑林

C.哌拉西林/他唑巴坦

D.莫西沙星

5.细菌耐药性监测的核心内容包括：

A.主要病原菌对抗菌药物的耐药率

B.多重耐药菌（MDR）的流行趋势

C.抗菌药物使用强度（DDD）

D.医院感染暴发时的耐药菌溯源

6.关于特殊人群抗菌药物使用，正确的是：

A.新生儿避免使用磺胺类药物（易致核黄疸）

B.老年人需根据肌酐清除率调整经肾排泄药物剂量

C.哺乳期女性使用青霉素类药物无需暂停哺乳

D.肾功能不全者禁用所有氨基糖苷类药物

7.以下属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.万古霉素

D.克林霉素

8.治疗医院获得性肺炎（HAP）时，需覆盖的常见病