120出诊院前急救病历及告知书.docx

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120出诊院前急救病历及告知书

一、一般信息

患者姓名:[具体姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[具体年龄]

职业:[具体职业]

联系电话:[具体号码]

家庭住址:[详细住址]

二、出诊信息

出诊时间:[年/月/日时:分]

到达现场时间:[年/月/日时:分]

离开现场时间:[年/月/日时:分]

到达医院时间:[年/月/日时:分]

出诊地点:[详细地点]

呼叫原因:患者家属代诉患者突发[主要症状][时长]

三、现病史

患者于[具体时间]被家属发现突发[主要症状],如出现胸痛、胸闷,程度剧烈,呈压榨性,伴大汗淋漓、恶心、呕吐1次,为胃内容物,量约[X]ml,无咖啡样物质,无呕血,伴头

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