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闭合性颅脑损伤护理查房记录

一、疾病介绍

闭合性颅脑损伤是指硬脑膜完整的颅脑损伤，多由交通事故、跌倒、撞击等外力作用于头部所致。外力作用使脑组织受到压迫、牵拉、旋转等机械性损伤，可引起脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等不同程度的病变。患者常出现意识障碍、头痛、呕吐、癫痫等症状，严重时可导致神经功能障碍、昏迷甚至危及生命。护理工作在患者的治疗和康复过程中起着至关重要的作用，需密切观察病情变化，做好各项护理措施，预防并发症的发生，促进患者康复。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，于2025年7月10日因“车祸致头部外伤后意识模糊2小时”入院。患者2小时前骑摩托车与汽车相撞，