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战伤护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.对于开放性伤口,现场急救时首先应采取的措施是()
A.止血
B.包扎
C.固定
D.转运
答案:A
解析:开放性伤口现场急救首先要止血,防止因大量出血导致休克等严重后果。止血是最紧急、首要的措施,然后才是包扎、固定和转运。举一反三:在不同类型的战伤出血中,如动脉出血,要采用指压止血法或止血带止血法等;静脉出血相对较缓,可采用加压包扎止血等。
2.战伤中最常见的休克类型是()
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
答案:B
解析:战伤往往伴随着大量失血、失液,导致有效循环血量急剧减少,所以低血容量性休克最为常见。心源性休克多由心脏本身疾病引起;感染性休克多在伤口感染严重后出现;过敏性休克常因接触过敏原引发,这几种在战伤初期相对少见。举一反三:对于低血容量性休克的患者,护理重点是快速建立静脉通道,补充液体和血液制品等。
3.下列哪种战伤包扎材料不适合用于大面积伤口()
A.绷带
B.三角巾
C.四头带
D.尼龙网套
答案:C
解析:四头带主要用于包扎某些特定部位,如眼部、下颌等,其面积和形状限制了它不适合用于大面积伤口包扎。绷带、三角巾可通过不同的包扎方法适用于各种大小伤口;尼龙网套有较好的弹性和贴合性,也可用于较大面积伤口。举一反三:不同的包扎材料在不同部位有不同的应用,比如绷带适合肢体环形包扎,三角巾适合大面积创面覆盖和各种部位包扎。
4.火器伤清创后,伤口缝合的最佳时间是()
A.清创后立即缝合
B.清创后1-2天
C.清创后3-5天
D.清创后7-10天
答案:C
解析:火器伤伤口一般污染较重,清创后不宜立即缝合,通常在清创后3-5天,观察伤口无明显感染迹象时再进行延期缝合。立即缝合易导致感染加重;1-2天时间过短,感染风险仍较高;7-10天时间过长,可能错过较好的愈合时机且增加护理难度。举一反三:对于其他类型的污染伤口,缝合时间也需要根据污染程度和伤口情况来判断,如轻度污染伤口可在清创后适当缩短观察时间进行缝合。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.战伤后预防感染的措施包括()
A.彻底清创
B.合理使用抗生素
C.早期包扎伤口
D.增强伤员营养
E.及时注射破伤风抗毒素
答案:ABCDE
解析:彻底清创可去除伤口内的异物、坏死组织等,减少细菌滋生;合理使用抗生素能针对性地抑制或杀灭细菌;早期包扎伤口可防止外界细菌进一步侵入;增强伤员营养有助于提高机体抵抗力,利于抗感染;及时注射破伤风抗毒素可预防破伤风杆菌感染。举一反三:在实际护理中,要根据伤口污染情况和细菌培养结果合理选择抗生素,同时要注意观察使用抗生素后的不良反应。
2.以下属于战伤中常见的骨折固定方法的有()
A.木板固定
B.石膏固定
C.树枝固定
D.自体肢体固定
E.金属夹板固定
答案:ACDE
解析:在战伤现场,条件有限,木板、树枝、金属夹板等都可作为临时固定材料;自体肢体固定,如将受伤手指与相邻手指固定在一起等也是常用方法。石膏固定一般需要在有一定医疗条件的场所进行,现场难以实施。举一反三:不同的固定材料有不同的优缺点,如木板容易获取但可能不够贴合肢体;金属夹板固定效果较好但重量可能较大。
3.战伤患者出现呼吸骤停时,应采取的急救措施有()
A.清除呼吸道异物
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.气管插管
E.应用呼吸兴奋剂
答案:ABC
解析:呼吸骤停时首先要确保呼吸道通畅,清除异物,然后进行口对口人工呼吸提供氧气,同时进行胸外心脏按压维持血液循环。气管插管在现场条件往往难以立即实施;应用呼吸兴奋剂不是呼吸骤停现场急救的首要措施。举一反三:在进行心肺复苏时,要按照一定的操作规范和比例进行胸外按压和人工呼吸,如按压与呼吸比例为30:2。
4.战伤患者心理护理的要点包括()
A.建立良好的护患关系
B.提供心理支持和安慰
C.向患者隐瞒病情
D.鼓励患者表达情绪
E.帮助患者树立康复信心
答案:ABDE
解析:建立良好护患关系是心理护理的基础,能增加患者信任感;提供心理支持和安慰可缓解患者紧张恐惧情绪;鼓励患者表达情绪有助于了解其内心想法并针对性进行疏导;帮助患者树立康复信心有利于提高其康复积极性。向患者隐瞒病情不利于患者配合治疗和
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