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护理高考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，女性，30岁，因车祸导致胸部损伤，出现反常呼吸运动，应考虑为（）

A.多根多处肋骨骨折

B.单根单处肋骨骨折

C.开放性气胸

D.闭合性气胸

答案：A

答案解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。单根单处肋骨骨折一般不会出现反常呼吸。开放性气胸有伤口与外界相通，可听到空气进出胸腔的声音；闭合性气胸无气体进出声音。

举一反三：反常呼吸是多根多处肋骨骨折的典型表现，类似的特殊表现还有张力性气胸的进行性呼吸困难、皮下气肿等，学习时要牢记各种疾病的特征性临床表现以准确诊断疾病。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善营养状况

C.避免局部长期受压

D.定期更换体位

答案：C

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、定期更换体位均有助于预防压疮，但不是最关键的。

举一反三：对于预防措施类题目，要抓住疾病发生的根本原因来选择关键措施。比如预防下肢深静脉血栓关键是促进下肢血液循环，预防便秘关键是保持大便通畅等。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

答案解析：浓硫酸属于强酸，强酸中毒时禁忌洗胃，以免造成穿孔等严重并发症。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可以洗胃，但要注意选用合适的洗胃液。

举一反三：除了强酸强碱中毒禁忌洗胃，还有一些特殊毒物中毒洗胃有特殊要求，如敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因为会转化为毒性更强的敌敌畏。

4.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先高后低

答案：A

答案解析：袖带过紧时，血管在未充气前已受压，使测得的血压值偏低。袖带过松会使测得的血压值偏高。

举一反三：在测量生命体征时，很多因素都会影响测量结果，如测量体温时体温计未甩至35℃以下会使测量值偏高；测量脉搏时肢体活动会使测量不准确等，要注意区分不同因素对测量结果的影响。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。

举一反三：不同级别的护理有不同的适用对象和护理要点，二级护理适用于病情较稳定，仍需卧床的患者或生活部分自理的患者等；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。要对比记忆各级护理的相关内容。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.调节输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质

答案：ABCD

答案解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是保证输液安全的基础；长期输液者合理使用静脉可避免静脉炎等并发症；防止空气进入血管能预防气栓这一严重并发症；根据患者年龄、病情和药物性质调节输液速度可避免因速度不当引起的不良反应。

举一反三：在实际护理操作中，很多操作都有类似的注意事项，如导尿术、鼻饲法等，都要严格遵守无菌原则和查对制度等，学习时要总结归纳。

3.下列属于急性肺水肿的典型症状和体征的有（）

A.突发呼吸困难

B.咳粉红色泡沫样痰

C.两肺满布湿啰音

D.心率加快

答案：ABCD

答案解析：急性肺水肿时，患者可突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30-40次/分，端坐呼吸，频繁咳嗽并咯大量粉红色泡沫样痰。听诊时两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率加快，心尖部可闻及舒张期奔马律。

举一反三：对于疾病的典型症状体征要准确记忆，这有助于快速诊断疾病。比如支气管哮喘典型症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；糖尿病酮症酸中毒有呼气烂苹果味等。

4.下列关于心肺复苏的操作正确的是（）

A.按压部位为胸骨中下1/3交界处

B.按压频率至少100次/分

C.按压与通气比例为30:2

D.按压深度至少5cm

答案：ABCD

答案解析：心肺复苏时，按压部位为胸骨中下1/3交界处；按压频率至少100次/分；按压与通气比例为30:2；按压深度至少5cm。

举一反三：心肺复苏是急救中的重要操作，其操作要点会根据指南不