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江西护理事业编考试题型及答案
单项选择题(每题5分,共4题)
1.患者,女,30岁。因车祸导致左下肢骨折,术后在康复过程中,护士指导患者进行股四头肌等长收缩锻炼,其主要目的是()
A.防止肌肉萎缩
B.减少骨折移位
C.促进骨折愈合
D.预防关节僵硬
答案:A
解析:股四头肌等长收缩锻炼主要是通过肌肉的收缩活动,保持肌肉的张力,防止因长期不活动导致的肌肉萎缩。骨折移位主要与固定情况及外力作用有关;等长收缩锻炼对促进骨折愈合作用相对不明显;预防关节僵硬更多的是通过关节的活动度训练。
举一反三:在骨科康复护理中,对于长期卧床或肢体固定的患者,除了股四头肌等长收缩锻炼,还可以指导进行其他肌肉的等长收缩,如小腿三头肌等。不同部位骨折后的康复锻炼侧重点不同,上肢骨折可能更注重肩、肘、腕关节的活动度训练。
2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.乐果
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃黏膜进一步损伤,甚至引起胃穿孔等严重后果,所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时在合适的时机可以进行洗胃以清除毒物。
举一反三:除了浓硫酸,浓硝酸、浓盐酸等强酸以及氢氧化钠等强碱中毒都禁忌洗胃。对于其他毒物中毒,要根据毒物的性质选择合适的洗胃液,如敌敌畏中毒常用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。
3.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动明显,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉在头部侧面,测量不太方便;肱动脉常用于测量血压;足背动脉位置相对靠下,一般不作为测量脉搏的首选。
举一反三:在特殊情况下,如患者桡动脉搏动不清时,可选择其他动脉测量脉搏,如颈动脉、股动脉等。但测量颈动脉时要注意避免双侧同时按压,以免影响脑部供血。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
举一反三:临床上常使用减压床垫、定时翻身等方法来间歇性解除局部压力。对于长期卧床患者,一般每2小时翻身一次,必要时缩短翻身间隔时间。
多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者一般属于特级护理。
举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等。二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者、生活部分自理的患者。不同级别的护理有不同的护理要求和巡视间隔时间。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作原则
B.严格执行查对制度
C.需长期输液者,应由远心端到近心端选择静脉
D.输液过程中要加强巡视
答案:ABCD
解析:静脉输液时必须严格执行无菌操作原则,防止感染;严格执行查对制度,避免差错事故;长期输液者从远心端到近心端选择静脉,可保护静脉;输液过程中加强巡视,及时发现并处理输液故障和不良反应。
举一反三:在静脉穿刺时要注意选择合适的静脉,一般选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉。对于刺激性强的药物,要选择较粗大的静脉,防止药物外渗导致局部组织损伤。
3.下列属于热疗禁忌证的有()
A.急腹症未明确诊断前
B.面部危险三角区感染时
C.软组织损伤初期(48小时内)
D.皮肤湿疹
答案:ABCD
解析:急腹症未明确诊断前热疗可能掩盖病情,影响诊断;面部危险三角区感染时热疗可使血管扩张,导致细菌和毒素进入血液循环,引起颅内感染;软组织损伤初期(48小时内)热疗会加重局部充血、肿胀和疼痛;皮肤湿疹患者热疗可能加重皮肤损伤。
举一反三:除了上述禁忌证,恶性肿瘤、金属移植物部位等也禁忌热疗。冷疗也有相应的禁忌证,如血液循环障碍、慢性炎症或深部有化脓病灶等。
4.下列关于氧气吸入的注意事项正确的是()
A.严格遵守操作规程,注意用氧安全
B.湿化瓶内的湿化液应定期更换
C.用氧过程中,应观察患者情况
D.氧气筒内氧气不可用尽
答案:ABCD
解析:氧气吸入时要严格遵
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