儿童医院护理考试题库及答案.doc

儿童医院护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.儿童最常见的白血病类型是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

答案：A

解析：急性淋巴细胞白血病是儿童最常见的白血病类型，约占儿童白血病的70%-85%。这是由于儿童免疫系统发育尚未完善，容易受到各种因素影响，导致淋巴细胞异常增殖引发白血病。其他类型白血病在儿童中相对少见。

举一反三：了解白血病不同类型在成人和儿童中的发病差异，成人急性髓系白血病较为常见。掌握白血病的主要临床表现，如发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等。

2.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

答案：D

解析：婴幼儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA，使其局部抗感染能力差，这是婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因。呼吸浅表、呼吸频率快和呈腹式呼吸虽然也是婴幼儿呼吸的特点，但不是易患呼吸道感染的关键因素。分泌型IgA能在呼吸道黏膜表面起到免疫防御作用，缺乏它则容易让病原体侵入引发感染。

举一反三：除了呼吸道，胃肠道等黏膜表面的免疫也与分泌型IgA有关。了解提高婴幼儿免疫力的方法，如合理喂养、适当运动、按时预防接种等。

3.蓝光疗法的护理，不妥的一项是（）

A.保持光疗箱清洁

B.调节箱温至30-32℃

C.灯管与患儿的距离为100cm

D.给患儿戴黑色眼罩

答案：C

解析：蓝光疗法时，灯管与患儿的距离一般为33-50cm，并非100cm。保持光疗箱清洁可防止感染；调节箱温至30-32℃能维持患儿体温稳定；给患儿戴黑色眼罩可保护眼睛免受蓝光伤害。

举一反三：掌握不同年龄患儿光疗时箱温的具体要求，了解光疗可能出现的副作用，如发热、腹泻、皮疹等及相应的护理措施。

4.小儿腹泻伴脱水，应首先选以下哪种液体（）

A.10%葡萄糖溶液

B.4：3：2液

C.2：1等张含钠液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：小儿腹泻伴脱水，对于有明显周围循环障碍者，应首先快速输入2：1等张含钠液，以迅速扩充循环血量，纠正休克。10%葡萄糖溶液主要提供能量；4：3：2液是一种常用的混合液，但不是首先选用的；5%碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒，不是扩容的首选液体。

举一反三：熟悉不同液体的成分、张力及适用情况，掌握小儿脱水的程度及性质判断方法，以及不同程度脱水的补液原则。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下属于儿童生长发育规律的有（）

A.连续性和阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

答案：ABCD

解析：儿童生长发育具有连续性和阶段性，在整个儿童时期不断进行，但不同阶段发育速度不同；各系统器官发育不平衡，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序性；同时，由于遗传、环境等因素影响，个体之间存在差异。

举一反三：可以结合实际案例，分析某个儿童在不同阶段生长发育特点如何体现这些规律。了解影响儿童生长发育的因素，如遗传、营养、疾病等。

2.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有（）

A.呼吸突然加快，＞60次/分

B.心率突然＞180次/分

C.肝脏迅速增大

D.尿少或无尿

答案：ABCD

解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，可出现呼吸突然加快，＞60次/分；心率突然增快，＞180次/分；肝脏迅速增大；尿少或无尿等表现。这是由于肺部炎症影响心脏功能，导致心脏负荷加重，出现一系列心力衰竭的症状。

举一反三：掌握小儿心力衰竭的分级标准，了解不同年龄段小儿正常心率和呼吸频率范围，以便准确判断异常情况。

3.新生儿寒冷损伤综合征的护理措施包括（）

A.复温

B.合理喂养

C.预防感染

D.观察病情

答案：ABCD

解析：复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键，要根据患儿体温情况选择合适的复温方法；合理喂养能保证患儿能量供应，促进恢复；预防感染可防止病情加重；密切观察病情，包括体温、心率、呼吸等变化，及时发现并处理问题。

举一反三：了解不同程度硬肿患儿的复温要求和速度，掌握预防新生儿感染的具体措施，如病房消毒、无菌操作等。

4.预防小儿缺铁性贫血的措施有（）

A.提倡母乳喂养

B.及时添加含铁丰富的辅食

C.婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

D.早产儿、低体重儿宜自2个月左右给予铁剂预防

答案：ABCD

解析：母乳喂养铁的吸收率较高；及时添加含铁丰富的辅食，如动物肝脏、瘦肉等，可满足小儿生长发育对铁的需求；在婴幼儿食品中加入适量铁