2025年医学检验期末复习-临床生物化学与检验(专医学检验)历年题库(含答案).docxVIP

2025年医学检验期末复习临床生物化学与检验(专医学检验)历年题库(含答案)

一、单选题

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输载体

C.免疫防御

D.作为凝血因子参与凝血过程

E.氧化供能

答案：E

解析：血浆蛋白质的功能包括维持血浆胶体渗透压、运输载体、免疫防御、参与凝血与纤溶等，而氧化供能不是血浆蛋白质的主要功能，糖类、脂肪等是主要的供能物质。

2.血糖的主要去路是

A.氧化分解供能

B.合成糖原

C.转变为脂肪

D.转变为氨基酸

E.随尿排出

答案：A

解析：血糖的主要去路是氧化分解供能，为机体提供能量，这是血糖最主要的代谢途径。合成糖原、转变为脂肪和氨基酸等也是血糖的代谢途径，但不是主要去路。只有在血糖浓度过高时，才会有部分血糖随尿排出。

3.下列关于胆固醇的叙述，错误的是

A.是合成胆汁酸的前体

B.是合成类固醇激素的前体

C.是细胞膜的重要成分

D.主要在肝脏合成

E.血浆中胆固醇都是游离的

答案：E

解析：胆固醇是合成胆汁酸、类固醇激素的前体，也是细胞膜的重要成分，主要在肝脏合成。血浆中胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯两种形式，并非都是游离的。

4.下列哪种酶与心肌梗死关系不大

A.CK

B.AST

C.LD

D.ALP

E.cTnI

答案：D

解析：CK（肌酸激酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、LD（乳酸脱氢酶）、cTnI（心肌肌钙蛋白I）在心肌梗死时都会有不同程度的变化，可作为心肌梗死的诊断指标。而ALP（碱性磷酸酶）主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断，与心肌梗死关系不大。

5.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

E.尿蛋白

答案：C

解析：血尿素氮、血肌酐受多种因素影响，如蛋白质摄入量、肌肉含量等，不能准确反映肾小球滤过功能。内生肌酐清除率能较好地反映肾小球滤过功能，是目前临床上反映肾小球滤过功能最可靠的指标。血尿酸主要用于痛风等疾病的诊断。尿蛋白主要反映肾小管和肾小球的损伤情况，不能直接反映肾小球滤过功能。

二、多选题

1.下列属于肝胆疾病常用的血清酶有

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.LDH

答案：ABCD

解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，这两种酶会释放入血，是反映肝细胞损伤的常用指标。ALP（碱性磷酸酶）和GGT（γ谷氨酰转移酶）在肝胆系统疾病时也会升高，常用于肝胆疾病的诊断。LDH（乳酸脱氢酶）虽然在肝脏中也有分布，但不是肝胆疾病的特异性酶，在心肌梗死、恶性肿瘤等多种疾病中也会升高。

2.影响血钙水平的激素有

A.甲状旁腺激素

B.降钙素

C.维生素D

D.胰岛素

E.肾上腺素

答案：ABC

解析：甲状旁腺激素可升高血钙，促进骨钙释放，增加肾小管对钙的重吸收。降钙素可降低血钙，抑制骨钙释放，促进钙的排泄。维生素D可促进肠道对钙的吸收，升高血钙。胰岛素主要调节血糖水平，肾上腺素主要参与应激反应，它们对血钙水平影响不大。

3.下列关于脂蛋白的叙述，正确的有

A.CM主要运输外源性甘油三酯

B.VLDL主要运输内源性甘油三酯

C.LDL主要将胆固醇转运到外周组织

D.HDL主要将外周组织的胆固醇转运到肝脏进行代谢

E.脂蛋白是由蛋白质、甘油三酯、胆固醇、磷脂等组成的复合物

答案：ABCDE

解析：CM（乳糜微粒）主要在小肠合成，运输外源性甘油三酯。VLDL（极低密度脂蛋白）主要在肝脏合成，运输内源性甘油三酯。LDL（低密度脂蛋白）主要将胆固醇转运到外周组织，其水平升高与动脉粥样硬化的发生有关。HDL（高密度脂蛋白）主要将外周组织的胆固醇转运到肝脏进行代谢，具有抗动脉粥样硬化的作用。脂蛋白是由蛋白质、甘油三酯、胆固醇、磷脂等组成的复合物，不同的脂蛋白其组成成分和功能有所不同。

4.下列哪些情况可导致血清钾升高

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.严重呕吐、腹泻

C.大量输入库存血

D.组织损伤

E.代谢性碱中毒

答案：ACD

解析：急性肾功能衰竭少尿期，肾脏排钾减少，可导致血清钾升高。大量输入库存血，库存血中红细胞破坏，钾离子释放到血浆中，可使血清钾升高。组织损伤时，细胞内钾离子释放到细胞外，也会导致血清钾升高。严重呕吐、腹泻会导致钾离子丢失过多，引起血清钾降低。代谢性碱中毒时，细胞外液氢离子减少，细胞内氢离子移出，同时细胞外钾离子进入细胞内，导致血清钾降低。

5.下列属于肿瘤标志物的有

A.AFP

B.CEA

C.PSA

D.CA125

E.CA199

答案：ABCDE

解析：AFP（