2025年综合类公共卫生住院医师规范化培训-职业卫生与职业医学历年真题摘选带答案.docxVIP

2025年综合类公共卫生住院医师规范化培训职业卫生与职业医学历年练习题摘选带答案

一、单项选择题

1.职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科，它主要研究（）

A.职业性有害因素对劳动者健康的影响

B.一般人群的健康与疾病状况

C.劳动条件对劳动者健康的影响

D.职业性有害因素的监测与控制

答案：A。职业卫生与职业医学主要研究职业性有害因素对劳动者健康的影响，劳动条件只是职业性有害因素的载体，监测与控制是手段，而一般人群并非其主要研究对象，所以选A。

2.生产性毒物进入人体最主要的途径是（）

A.呼吸道

B.消化道

C.皮肤

D.口腔黏膜

答案：A。在生产环境中，生产性毒物以气体、蒸汽、气溶胶等形式存在于空气中，劳动者主要通过呼吸道吸入毒物，虽然皮肤和消化道也可进入人体，但不是最主要途径，口腔黏膜进入毒物较少见，所以选A。

3.下列哪种气体属于刺激性气体（）

A.一氧化碳

B.二氧化碳

C.氯气

D.甲烷

答案：C。刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体，氯气具有强烈的刺激性，可引起眼和呼吸道黏膜的损伤。一氧化碳、二氧化碳、甲烷均不属于刺激性气体，一氧化碳是窒息性气体，二氧化碳在高浓度时可引起窒息，甲烷是单纯窒息性气体，所以选C。

4.矽肺是由于长期吸入哪种粉尘所致（）

A.煤尘

B.石棉尘

C.二氧化硅尘

D.水泥尘

答案：C。矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘所致。煤尘可导致煤工尘肺，石棉尘可引起石棉肺，水泥尘可导致水泥尘肺，所以选C。

5.中暑按发病机制可分为（）

A.热射病、热痉挛和热衰竭

B.轻症中暑、重症中暑

C.热适应、热射病和热衰竭

D.热辐射、热痉挛和热衰竭

答案：A。中暑按发病机制可分为热射病（体温调节机制紊乱致散热困难、热蓄积）、热痉挛（大量出汗导致电解质紊乱）和热衰竭（外周血管扩张、循环血量不足）。轻症中暑和重症中暑是按病情严重程度分类，热适应不是中暑类型，热辐射是中暑的一个诱因不是分类方式，所以选A。

二、多项选择题

1.职业性有害因素按其性质可分为（）

A.化学性因素

B.物理性因素

C.生物性因素

D.劳动过程中的有害因素

E.生产环境中的有害因素

答案：ABC。职业性有害因素按性质可分为化学性（如毒物、粉尘等）、物理性（如噪声、辐射等）、生物性（如细菌、病毒等）因素。劳动过程中的有害因素和生产环境中的有害因素是从劳动卫生学角度对职业性有害因素的来源进行分类，并非按性质分类，所以选ABC。

2.下列属于窒息性气体的有（）

A.一氧化碳

B.硫化氢

C.二氧化碳

D.氮气

E.氰化氢

答案：ABCDE。窒息性气体可分为单纯窒息性气体（如氮气、二氧化碳等，降低空气中氧含量）和化学窒息性气体（如一氧化碳与血红蛋白结合、硫化氢抑制细胞色素氧化酶、氰化氢抑制细胞呼吸酶），这些气体都可导致机体缺氧窒息，所以选ABCDE。

3.职业中毒的诊断原则包括（）

A.职业史

B.职业卫生现场调查

C.症状和体征

D.实验室检查

E.排除其他疾病

答案：ABCDE。职业中毒诊断需综合判断，职业史可了解接触毒物情况，职业卫生现场调查可明确接触环境和程度，症状和体征是中毒表现，实验室检查可检测毒物或其代谢产物及机体损害指标，同时要排除其他类似疾病才能确诊，所以选ABCDE。

4.尘肺的诊断依据有（）

A.职业史

B.临床表现

C.胸部X线表现

D.肺功能检查

E.实验室检查

答案：ABCD。尘肺诊断主要依据职业史（长期接触粉尘）、临床表现（咳嗽、咳痰、气短等）、胸部X线表现（特征性的肺部阴影等），肺功能检查可了解肺功能损害程度。实验室检查对尘肺诊断特异性不强，不是主要诊断依据，所以选ABCD。

5.噪声对人体的危害主要有（）

A.听觉系统损害

B.神经系统损害

C.心血管系统损害

D.消化系统损害

E.生殖系统损害

答案：ABCDE。噪声长期作用于人体，可引起听觉系统损害（如听力下降、噪声性耳聋），影响神经系统导致神经衰弱综合征，对心血管系统可使血压、心率等改变，还可影响消化系统功能（如胃肠功能紊乱），对生殖系统也有一定影响（如影响生殖激素水平等），所以选ABCDE。

三、简答题

1.简述职业卫生与职业医学的主要任务。

答：职业卫生与职业医学的主要任务包括：

识别、评价、预测和控制不良劳动条件中存在的职业性有害因素，以防止其对劳动者健康的损害。

对职业性有害因素进行监测，了解其在工作场所的浓度或强度，为制定和执行职业卫生标准提供依据。

对劳动者进行健康监护，包括就业前和定期健康检查，早期发现职业性健康损害