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麻醉学历年试题麻醉学笔试试题及答案(9)
一、单选题
1.下列哪种药物属于静脉麻醉药?
A.异氟烷
B.七氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
答案:C。解析:异氟烷、七氟烷、恩氟烷均为吸入麻醉药,而丙泊酚是常用的静脉麻醉药。
2.成人择期手术前禁食禁饮时间是()
A.禁食4小时、禁水2小时
B.禁食6小时、禁水2小时
C.禁食8小时、禁水3小时
D.禁食812小时、禁水4小时
答案:D。解析:成人择期手术前需禁食812小时、禁水4小时,以减少胃内容物反流和误吸的风险。
3.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和气道分泌物
D.促进肌肉松弛
答案:D。解析:麻醉前用药主要目的是消除患者紧张、焦虑及恐惧心情,提高痛阈,减少唾液和气道分泌物等。促进肌肉松弛不是麻醉前用药的目的,肌肉松弛主要通过肌松药来实现。
4.以下关于硬膜外麻醉的说法,错误的是()
A.可用于颈部到下肢的手术
B.穿刺部位在脊髓硬膜外腔
C.最严重的并发症是全脊髓麻醉
D.对患者的血压影响较小
答案:D。解析:硬膜外麻醉穿刺部位在脊髓硬膜外腔,可用于颈部到下肢的多种手术。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症。但硬膜外麻醉对患者血压可能有较大影响,尤其是在麻醉平面较广时,可导致血管扩张、回心血量减少而引起低血压。
5.控制性降压时,MAP应维持在()
A.3040mmHg
B.4050mmHg
C.5065mmHg
D.6580mmHg
答案:C。解析:控制性降压时,一般认为MAP维持在5065mmHg较为合适,既能满足手术操作需要,又能保证重要脏器的基本灌注。
6.小儿麻醉中,氯胺酮静脉麻醉的常用剂量是()
A.0.51mg/kg
B.12mg/kg
C.23mg/kg
D.34mg/kg
答案:B。解析:小儿麻醉使用氯胺酮静脉麻醉时,常用剂量为12mg/kg。
7.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥()
A.肾上腺素
B.苯巴比妥钠
C.阿托品
D.麻黄碱
答案:B。解析:苯巴比妥钠是常用的抗惊厥药物,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;麻黄碱主要用于防治低血压等。
8.腰麻时,成人一般在()腰椎间隙穿刺
A.L12
B.L23
C.L34
D.L45
答案:C。解析:成人腰麻一般选择L34腰椎间隙穿刺,因为此部位穿刺可避免损伤脊髓。
9.全身麻醉时,最常见的并发症是()
A.低血压
B.心律失常
C.呼吸道梗阻
D.恶心呕吐
答案:C。解析:全身麻醉时,呼吸道梗阻是最常见的并发症,可由多种原因引起,如舌后坠、分泌物堵塞、喉痉挛等。
10.下列关于肌松药的说法,错误的是()
A.去极化肌松药主要代表是琥珀胆碱
B.非去极化肌松药的作用可被新斯的明拮抗
C.肌松药可使患者意识消失
D.应用肌松药时需要进行呼吸管理
答案:C。解析:肌松药主要作用是使骨骼肌松弛,用于辅助麻醉和手术操作,但它不能使患者意识消失,意识消失需要依靠麻醉药物。去极化肌松药以琥珀胆碱为代表,非去极化肌松药的作用可被新斯的明等胆碱酯酶抑制剂拮抗。由于肌松药会导致呼吸肌松弛,所以应用时需要进行呼吸管理。
11.以下哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药()
A.阿托品
B.新斯的明
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:B。解析:新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,可用于拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素用于心脏骤停等急救;多巴胺主要用于抗休克等。
12.麻醉期间发生心肌梗死的最主要原因是()
A.患者精神紧张
B.手术刺激
C.血压波动
D.冠状动脉痉挛或血栓形成
答案:D。解析:麻醉期间发生心肌梗死主要是由于冠状动脉痉挛或血栓形成,导致心肌供血急剧减少或中断。精神紧张、手术刺激、血压波动等可能是诱发因素,但不是最主要原因。
13.关于吸入麻醉药的MAC,下列说法正确的是()
A.MAC越大,麻醉效能越强
B.MAC是指在一个大气压下,使50%的患者对手术刺激不发生体动反应时呼气末吸入麻醉药的浓度
C.不同吸入麻醉药的MAC是固定不变的
D.MAC与年龄无关
答案:B。解析:MAC即最低肺泡有效浓度,是指在一个大气压下,使50%的患者对手术刺激不发生体动反应时呼气末吸入麻醉药的浓度。MAC越小,麻醉效能越强;不同吸入麻醉药的MAC不同且受多种因素影响,如年龄等,
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