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2025年茂名（职业性耳鼻喉口腔疾病）模拟题库及答案

一、单选题

1.以下哪种职业环境因素最易引发职业性鼻炎？

A.高温

B.粉尘

C.噪声

D.辐射

答案：B

解析：粉尘是职业环境中引发职业性鼻炎的常见因素。长期吸入粉尘可刺激鼻黏膜，引起鼻黏膜的炎症反应。高温主要与中暑等热相关疾病有关；噪声主要危害听觉系统，导致噪声性耳聋；辐射可能引起多种全身性及局部的损害，但并非职业性鼻炎的主要诱因。

2.某纺织厂工人，出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，最可能诊断为？

A.职业性鼻窦炎

B.职业性变应性鼻炎

C.职业性咽炎

D.职业性喉炎

答案：B

解析：纺织厂环境中存在较多的纤维粉尘等过敏原，该工人出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等典型的变应性鼻炎症状，故最可能诊断为职业性变应性鼻炎。职业性鼻窦炎多有鼻窦区域的疼痛、流脓涕等症状；职业性咽炎主要表现为咽部不适、疼痛、干燥等；职业性喉炎主要有声音嘶哑、喉部疼痛等表现。

3.对于职业性噪声聋，早期听力损害主要表现为？

A.高频听力下降

B.低频听力下降

C.全频听力下降

D.中频听力下降

答案：A

解析：职业性噪声聋早期，由于内耳的毛细胞对高频声音更为敏感，所以首先出现的是高频听力下降。随着病情进展，才可能逐渐出现低频、中频及全频听力下降。

4.某煤矿工人，长期在井下工作，近期出现耳部闷胀感、耳鸣，听力检查发现骨导大于气导，可能的诊断是？

A.分泌性中耳炎

B.化脓性中耳炎

C.噪声性耳聋

D.梅尼埃病

答案：A

解析：煤矿井下环境相对潮湿、气压变化等因素易引发分泌性中耳炎。分泌性中耳炎可导致中耳积液，出现耳部闷胀感、耳鸣等症状，且听力检查可表现为骨导大于气导。化脓性中耳炎多有耳部流脓等症状；噪声性耳聋主要与长期噪声暴露有关，以听力下降为主；梅尼埃病主要表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降及耳胀满感等。

5.以下哪种口腔疾病与职业性接触汞有关？

A.龋病

B.牙周炎

C.汞毒性口炎

D.口腔溃疡

答案：C

解析：汞进入人体后，可在口腔内蓄积，引起汞毒性口炎，表现为口腔黏膜充血、水肿、溃疡等。龋病主要与细菌、食物、宿主和时间等因素有关；牙周炎主要与牙菌斑、牙结石等局部因素有关；口腔溃疡的病因较为复杂，可能与免疫、遗传、环境等多种因素有关，与职业性接触汞关系不大。

6.某电镀厂工人，出现牙龈边缘蓝黑色线，最可能是以下哪种重金属中毒的表现？

A.铅

B.汞

C.镉

D.铬

答案：B

解析：汞中毒时，可在牙龈边缘出现蓝黑色线，称为汞线。铅中毒可出现铅线，但铅线多为蓝黑色或灰白色的边缘线；镉中毒主要影响肾脏等器官；铬中毒主要表现为皮肤损害、呼吸道损害等。

7.职业性喉炎最常见的症状是？

A.声音嘶哑

B.喉部疼痛

C.咳嗽

D.呼吸困难

答案：A

解析：职业性喉炎主要是由于用嗓过度、吸入有害气体等因素引起喉部黏膜的炎症。声音嘶哑是其最常见的症状，随着病情进展，可能会出现喉部疼痛、咳嗽等症状，但声音嘶哑往往是最早出现且最突出的表现。呼吸困难一般在病情较为严重时才会出现。

8.某教师，长期用嗓，出现声音嘶哑，喉镜检查发现声带小结，以下治疗措施错误的是？

A.噤声休息

B.雾化吸入糖皮质激素

C.手术切除声带小结

D.口服抗生素

答案：D

解析：声带小结主要是由于用嗓过度等原因引起的声带良性增生性病变。噤声休息可减少声带的摩擦，有利于小结的消退；雾化吸入糖皮质激素可减轻声带的炎症和水肿；对于保守治疗无效的声带小结，可考虑手术切除。而声带小结并非细菌感染引起，一般不需要口服抗生素。

9.以下哪种职业人群易患职业性咽炎？

A.煤矿工人

B.教师

C.厨师

D.以上都是

答案：D

解析：煤矿工人长期吸入粉尘，粉尘可刺激咽部黏膜，引发咽炎；教师长期用嗓，咽部容易疲劳，且在授课过程中可能吸入粉笔灰尘等，增加患咽炎的风险；厨师在工作过程中会接触到油烟等刺激性物质，也容易引起咽部炎症。所以以上职业人群都易患职业性咽炎。

10.职业性接触铬酸盐可引起以下哪种鼻部疾病？

A.鼻息肉

B.鼻中隔穿孔

C.鼻窦炎

D.鼻前庭炎

答案：B

解析：铬酸盐具有较强的腐蚀性，职业性接触铬酸盐可导致鼻中隔黏膜糜烂、溃疡，进而引起鼻中隔穿孔。鼻息肉的病因主要与变态反应、慢性炎症等有关；鼻窦炎多由细菌、病毒等感染引起；鼻前庭炎主要与鼻腔分泌物刺激、挖鼻等因素有关。

11.某化工厂工人，接触刺激性气体后出现剧烈咳嗽、呼吸困难，胸部X线检查显示肺部有片状阴影，最可能的诊断是？

A.急性喉炎

B.急性支气管炎

C.化学性肺炎

D.支气管哮喘

答案：C

解析：化工厂工人接触刺激性气体后，气体可直接损伤肺部组织，引起化学性肺炎，出现剧烈咳嗽、呼吸困难等症状