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双氯芬酸钠缓释片临床应用考核试题

一、选择题

1.双氯芬酸钠缓释片的主要药理作用是什么？（）[单选题]*

A.抑制前列腺素合成

B.直接阻断疼痛神经传导

C.促进组织修复

D.增强免疫力

答案：A

解析：双氯芬酸钠通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛及解热作用。

2.双氯芬酸钠缓释片适用于以下哪种疾病？（）[多选题]*

A.类风湿性关节炎

B.急性痛风发作

C.细菌性肺炎

D.术后疼痛

答案：ABD

解析：该药主要用于炎症性和退行性关节疾病、急性疼痛及痛风，但对细菌感染无效。

3.双氯芬酸钠缓释片的常规成人每日最大剂量是多少？（）[单选题]*

A.50mg

B.100mg

C.150mg

D.200mg

答案：B

解析：缓释片每日最大剂量为100mg，过量可能增加胃肠道及心血管风险。

4.以下哪类患者需慎用双氯芬酸钠缓释片？（）[多选题]*

A.活动性消化道溃疡患者

B.严重心力衰竭患者

C.轻度高血压患者

D.过敏性鼻炎患者

答案：AB

解析：该药可能加重溃疡和心血管疾病，但对过敏体质者需评估个体风险。

5.双氯芬酸钠缓释片的常见不良反应包括？（）[多选题]*

A.头痛

B.胃肠道出血

C.肝功能异常

D.皮疹

答案：ABCD

解析：不良反应涵盖消化系统、肝脏、皮肤及神经系统，需定期监测。

6.与双氯芬酸钠缓释片存在明确相互作用的药物是？（）[单选题]*

A.对乙酰氨基酚

B.华法林

C.维生素C

D.钙片

答案：B

解析：双氯芬酸钠可增强华法林的抗凝作用，增加出血风险。

7.缓释片与普通片剂相比的优势在于？（）[单选题]*

A.起效更快

B.血药浓度更稳定

C.价格更低

D.无需整片吞服

答案：B

解析：缓释制剂通过缓慢释放药物维持稳定血药浓度，减少服药次数。

8.服药期间需定期监测的指标是？（）[多选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.血压

D.视力

答案：ABC

解析：长期使用可能影响血液系统、肝脏及心血管功能，需定期评估。

9.孕妇使用双氯芬酸钠缓释片的禁忌阶段是？（）[单选题]*

A.妊娠全程

B.仅妊娠早期

C.妊娠晚期

D.无明确禁忌

答案：C

解析：妊娠晚期使用可能抑制胎儿心血管系统，导致动脉导管早闭。

10.双氯芬酸钠缓释片的代谢主要器官是？（）[单选题]*

A.肾脏

B.肝脏

C.肠道

D.肺脏

答案：B

解析：肝脏是其主要代谢场所，肝功能不全者需调整剂量。

11.以下哪种情况应立即停药？（）[多选题]*

A.黑便

B.持续性头痛

C.黄疸

D.关节疼痛减轻

答案：AC

解析：黑便提示消化道出血，黄疸可能为肝损伤，均需紧急处理。

12.老年患者用药需特别注意？（）[单选题]*

A.增加剂量至150mg/日

B.无需调整剂量

C.优先选择注射剂型

D.从低剂量开始

答案：D

解析：老年人生理功能减退，低剂量可降低不良反应风险。

13.双氯芬酸钠缓释片的服药时间建议为？（）[单选题]*

A.餐前空腹

B.餐后即刻

C.与食物同服

D.睡前

答案：C

解析：与食物同服可减少胃肠道刺激。

14.药物过量时的典型症状包括？（）[多选题]*

A.嗜睡

B.呕吐

C.耳鸣

D.低血糖

答案：ABC

解析：过量可能导致中枢抑制、胃肠道反应及耳毒性，需对症支持治疗。

15.双氯芬酸钠缓释片的禁忌症是？（）[单选题]*

A.轻度骨关节炎

B.阿司匹林哮喘病史

C.慢性胃炎

D.糖尿病

答案：B

解析：对NSAIDs诱发哮喘的患者可能引发支气管痉挛，属绝对禁忌。

16.与ACEI类药物合用时需警惕？（）[单选题]*

A.降压效果增强

B.肾功能恶化

C.血糖升高

D.血钾降低

答案：B

解析：两者联用可能通过不同机制减少肾血流，导致肾功能损伤。

17.儿童使用双氯芬酸钠缓释片的依据是？（）[单选题]*

A.体重计算剂量

B.禁止使用

C.仅限12岁以上

D.需联合抗生素

答案：C

解析：国内说明书规定缓释片仅用于12岁以上儿童，且需严格评估风险。

18.长期用