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双歧杆菌三联活菌散临床应用考核试题

一、选择题

1.双歧杆菌三联活菌散的主要成分不包括以下哪种菌种？（）[单选题]*

A.长型双歧杆菌

B.嗜酸乳杆菌

C.粪肠球菌

D.保加利亚乳杆菌

答案：D

解析：双歧杆菌三联活菌散由长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌组成，保加利亚乳杆菌常见于酸奶发酵，非本品成分。

2.双歧杆菌三联活菌散临床主要用于治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*

A.糖尿病

B.肠道菌群失调

C.高血压

D.类风湿关节炎

答案：B

解析：该药物通过调节肠道微生态平衡，适用于腹泻、便秘等菌群失调相关疾病，与代谢性或免疫性疾病无直接关联。

3.以下哪类患者需慎用双歧杆菌三联活菌散？（）[单选题]*

A.健康成年人

B.免疫缺陷患者

C.缺铁性贫血患者

D.过敏性鼻炎患者

答案：B

解析：免疫缺陷患者可能因活菌制剂引发感染风险，需在医生指导下评估使用。

4.双歧杆菌三联活菌散的贮存条件通常要求为？（）[单选题]*

A.常温避光

B.2-8℃冷藏

C.冷冻保存

D.高温灭菌后保存

答案：B

解析：活菌制剂需冷藏以保持菌种活性，高温或冷冻可能导致失活。

5.服用双歧杆菌三联活菌散期间，应避免与以下哪类药物联用？（）[单选题]*

A.维生素C

B.抗生素

C.钙片

D.抗组胺药

答案：B

解析：抗生素可能杀灭活菌，降低疗效，建议间隔2小时以上服用。

6.双歧杆菌三联活菌散的作用机制包括？（）[多选题]*

A.抑制致病菌定植

B.促进胃酸分泌

C.增强肠道屏障功能

D.分解食物中的蛋白质

答案：AC

解析：该药物通过竞争性抑制致病菌和修复肠黏膜发挥作用，与胃酸分泌或蛋白分解无关。

7.儿童使用双歧杆菌三联活菌散的推荐剂量通常为？（）[单选题]*

A.成人剂量的一半

B.与成人剂量相同

C.根据体重调整

D.仅限成人使用

答案：C

解析：儿童用药需按体重或年龄个体化调整，避免过量或不足。

8.以下哪项不是双歧杆菌三联活菌散的潜在不良反应？（）[单选题]*

A.腹胀

B.皮疹

C.低血糖

D.轻微腹泻

答案：C

解析：活菌制剂可能引起胃肠道不适或过敏反应，但无降血糖作用。

9.双歧杆菌三联活菌散与益生元的区别在于？（）[单选题]*

A.益生元为活菌，三联活菌散为死菌

B.益生元为菌群培养基，三联活菌散为活菌制剂

C.两者成分完全相同

D.益生元仅用于动物实验

答案：B

解析：益生元（如低聚糖）通过促进益生菌生长间接起效，而三联活菌散直接补充活菌。

10.对于急性细菌性肠炎患者，双歧杆菌三联活菌散的使用时机应为？（）[单选题]*

A.抗生素治疗前单独使用

B.与抗生素同时服用

C.抗生素疗程结束后使用

D.无需使用

答案：C

解析：急性感染期需先控制病原菌，后续使用活菌制剂恢复菌群平衡。

11.双歧杆菌三联活菌散对以下哪种病原菌有直接抑制作用？（）[单选题]*

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.轮状病毒

D.结核分枝杆菌

答案：A

解析：研究显示其代谢产物可抑制部分革兰氏阳性菌，对真菌、病毒无效。

12.长期使用双歧杆菌三联活菌散可能导致？（）[单选题]*

A.菌群依赖性

B.肠道菌群耐药性

C.无明显长期风险

D.肝脏损伤

答案：C

解析：活菌制剂代谢产物可随粪便排出，目前无证据表明长期使用引发依赖或耐药。

13.孕妇使用双歧杆菌三联活菌散的安全性属于？（）[单选题]*

A.绝对禁忌

B.需严格避免

C.权衡风险后使用

D.完全安全

答案：C

解析：虽无明确致畸证据，但妊娠期用药需评估获益风险比。

14.双歧杆菌三联活菌散改善便秘的机制是？（）[多选题]*

A.刺激肠蠕动

B.增加粪便含水量

C.缩短结肠传输时间

D.抑制胆汁分泌

答案：ABC

解析：活菌通过产酸、促进蠕动和软化粪便起效，与胆汁分泌无关。

15.以下哪项实验室指标可间接反映双歧杆菌三联活菌散的疗效？（）[单选题]*

A.血常规中性粒细胞比例

B.粪便pH值下降

C.尿酮体水平

D.血清转氨酶

答案：B

解析：活菌发酵产生的短链脂肪酸可降低肠道pH值，此为疗效标志之一。

16.双歧杆菌三联活菌散与蒙脱石散联用时，建议的给药顺序是？（）[单选题]*

A.先服蒙脱石散，2小时后服活菌散

B.同时服用

C.先服活菌散，立即服蒙脱石散

D