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伤口造口失禁专科培训班理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于伤口愈合分期的描述，正确的是（）

A.炎症期持续13天，以中性粒细胞浸润为主

B.增生期主要表现为血小板聚集和凝血

C.重塑期胶原纤维排列无序，持续24周

D.所有伤口均需经历完整的三期愈合过程

2.Braden压疮风险评估量表中，“移动能力”评分标准为“需要大量帮助，无法自主移动”对应的分值是（）

A.1分B.2分C.3分D.4分

3.藻酸盐敷料的主要适用场景是（）

A.干燥无渗液的慢性伤口

B.感染性伤口伴大量坏死组织

C.中大量渗液的肉芽期伤口

D.暴露骨/肌腱的深度压疮

4.结肠造口术后早期（术后3天内）的正常排泄物特征是（）

A.墨绿色稀水样便，含消化液

B.成形软便，颜色棕黄

C.暗红色血性液体，无粪质

D.白色黏液，无气味

5.失禁相关性皮炎（IAD）与压力性损伤的主要鉴别点是（）

A.发生部位是否与体位压迫相关

B.皮肤损伤是否伴渗液

C.患者是否存在腹泻或尿失禁

D.损伤深度是否达皮下组织

6.负压封闭引流（VSD）技术中，理想的负压范围是（）

A.50~80mmHgB.80~125mmHgC.125~150mmHgD.150~200mmHg

7.肠造口缺血坏死的早期典型表现是（）

A.造口黏膜呈暗红色，边缘少量渗血

B.造口黏膜发黑，与周围皮肤分离

C.造口周围皮肤红肿，伴脓性分泌物

D.造口排出物为血性液体，无粪质

8.压力性损伤“不可分期”的定义是（）

A.全层皮肤或组织缺损，基底被腐痂/焦痂覆盖

B.表皮或真皮浅层损伤，表现为表浅溃疡或水疱

C.损伤涉及肌肉、肌腱或骨骼，可见暴露结构

D.局部皮肤完整，出现非苍白性发红

9.回肠造口患者出现“造口排出物减少伴腹胀”时，首先应考虑（）

A.造口狭窄B.造口旁疝C.肠梗阻D.造口脱垂

10.关于湿性愈合理论的核心，正确的是（）

A.保持伤口干燥以减少感染风险

B.促进伤口表面形成硬痂保护创面

C.维持伤口微环境湿润，加速表皮细胞迁移

D.增加氧气接触以促进胶原合成

11.造口袋裁剪时，底盘内圈直径应比造口直径大（）

A.12mmB.35mmC.58mmD.810mm

12.神经源性膀胱患者出现尿失禁时，首选的护理措施是（）

A.长期留置导尿管

B.间歇性清洁导尿（IC）

C.使用成人纸尿裤

D.膀胱造瘘术

13.慢性静脉性溃疡的典型表现是（）

A.伤口边缘陡峭，基底苍白

B.伤口位于足靴区，周围皮肤色素沉着

C.伤口伴剧烈疼痛，夜间加重

D.伤口深达骨骼，可见肌腱暴露

14.造口周围皮肤出现“接触性皮炎”的主要原因是（）

A.造口底盘黏胶过敏

B.粪便长期浸渍

C.造口缺血导致渗出液增多

D.造口旁疝压迫皮肤

15.压力性损伤预防中，“体位变换”的推荐间隔时间是（）

A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.湿性愈合环境的优点包括（）

A.减少疼痛B.促进肉芽组织生长

C.降低感染风险D.加速表皮细胞迁移

E.减少瘢痕形成

2.造口周围皮肤问题的常见原因有（）

A.造口位置选择不当B.底盘裁剪过大

C.患者BMI过高D.粪便/尿液浸渍

E.频繁更换造口袋

3.失禁相关性皮炎（IAD）的预防措施包括（）

A.及时清洁皮肤，使用pH中性清洁剂

B.涂抹皮肤保护剂（如氧化锌软膏）

C.保持会阴部干燥，避免潮湿

D.使用吸收性好的失禁产品

E.每日用酒精消毒皮肤2次

4.负压封闭引流（VSD）的适应症包括（）

A.急性创伤性开放性伤口

B.慢性难愈性溃疡（如糖尿病足）

C.感染性伤口伴大量坏死组织

D.暴露大血管/神经的伤口

E.术后脂肪液化切口

5.肠造口术后早期（术后72小时内）的常见并发症有（）

A.造口缺血坏死B.造口水肿

C.造口旁疝D.造口狭窄

E.造口脱垂

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”