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双拇趾背伸病历书写
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
民族:[民族]
籍贯:[籍贯]
现住址:[具体住址]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人
可靠程度:可靠
一、主诉
双拇趾背伸异常[具体时长]。
二、现病史
患者于[具体时长]前无明显诱因下出现双拇趾背伸情况,起初未予以重视,未进行特殊处理。随着时间推移,双拇趾背伸症状逐渐加重,表现为拇趾持续性背伸,难以自行控制,且在行走、站立时均有明显不适,影响日常活动。期间无明显疼痛、麻木感,无局部红肿、发热等表现。曾自行热敷、按摩等处理,症状无明显改善。为
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