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2025年河北职业病诊断医师资格考试(职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病)全真模拟试题及答案

一、单选题(每题1分,共50分)

1.以下哪种粉尘可引起矽肺?

A.煤尘

B.石棉尘

C.游离二氧化硅粉尘

D.水泥尘

答案:C

解析:矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。煤尘可引起煤工尘肺;石棉尘可引起石棉肺;水泥尘可引起水泥尘肺。

2.职业性尘肺病的主要病理改变是:

A.肺间质纤维化

B.肺气肿

C.肺不张

D.肺水肿

答案:A

解析:职业性尘肺病主要是粉尘在肺内蓄积,引起肺组织弥漫性纤维化,即肺间质纤维化。肺气肿、肺不张、肺水肿虽然在尘肺病患者中可能出现,但不是主要的病理改变。

3.尘肺病的诊断主要依据是:

A.临床症状

B.胸部X线表现

C.肺功能检查

D.职业史和胸部影像学检查

答案:D

解析:尘肺病的诊断必须有确切的职业史,即有长期接触粉尘的工作经历,同时结合胸部影像学检查(如X线、CT等)来判断肺部是否有尘肺的特征性改变。临床症状缺乏特异性,肺功能检查主要反映肺的通气和换气功能,不能作为确诊尘肺病的主要依据。

4.我国现行的尘肺病诊断标准是:

A.GBZ70-2015

B.GBZ2.1-2019

C.GBZ1-2010

D.GBZ188-2014

答案:A

解析:GBZ70-2015是《职业性尘肺病的诊断》标准;GBZ2.1-2019是《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》;GBZ1-2010是《工业企业设计卫生标准》;GBZ188-2014是《职业健康监护技术规范》。

5.以下关于尘肺病分期的说法,错误的是:

A.壹期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区

B.贰期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区

C.叁期尘肺是指有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm

D.各期尘肺都可能伴有不同程度的肺功能损害

答案:B

解析:贰期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。A、C、D选项的说法均正确。

6.尘肺病患者最常见的症状是:

A.咳嗽

B.胸痛

C.呼吸困难

D.咯血

答案:A

解析:咳嗽是尘肺病患者最常见的症状,早期多为轻微干咳,随着病情进展,咳嗽可加重,可伴有咳痰。胸痛、呼吸困难、咯血等症状也可能出现,但相对咳嗽来说不是最常见的。

7.以下哪种职业接触容易导致石棉肺?

A.煤矿开采

B.铸造工

C.石棉矿开采和加工

D.水泥厂工人

答案:C

解析:石棉肺是由于长期吸入石棉粉尘引起的肺部疾病,主要见于石棉矿开采和加工、石棉制品制造等职业。煤矿开采主要接触煤尘;铸造工主要接触铸造粉尘;水泥厂工人主要接触水泥尘。

8.石棉肺的主要病理特征是:

A.弥漫性肺间质纤维化

B.胸膜增厚和粘连

C.肺结节形成

D.以上都是

答案:D

解析:石棉肺的病理特征包括弥漫性肺间质纤维化、胸膜增厚和粘连以及肺结节形成等。石棉纤维可刺激肺组织和胸膜,引起一系列的病理改变。

9.以下关于职业性哮喘的说法,错误的是:

A.是在职业活动中接触致喘物后引起的以发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽为主要表现的气道慢性炎症性疾病

B.脱离接触致喘物后症状可缓解

C.肺功能检查一般无异常

D.诊断主要依据职业史、临床表现和特异性变应原检查

答案:C

解析:职业性哮喘患者在发作期肺功能检查可出现通气功能障碍,如第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)等降低。脱离接触致喘物后症状可缓解。职业性哮喘是在职业活动中接触致喘物后引起的气道慢性炎症性疾病,诊断主要依据职业史、临床表现和特异性变应原检查。

10.以下哪种物质可引起棉尘病?

A.棉尘

B.麻尘

C.亚麻尘

D.以上都是

答案:D

解析:棉尘病是由于长期吸入棉、麻、亚麻等植物性粉尘引起的,以支气管痉挛、气道阻塞为主要表现的疾病。所以棉尘、麻尘、亚麻尘都可引起棉尘病。

11.棉尘病的典型症状是:

A.星期一症状

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛

D.发热

答案:A

解析:棉尘病患者在休息一段时间后(如周末),周一重新接触棉尘等粉尘后数小时可出现胸部紧束感、气急、咳嗽等症状,称为“星期一症状”。咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状也可能出现,但“星期一症状”是棉尘病的典型表现。

12.以下关于铍病的说法,错误的是:

A.是由于吸入铍及其化合物所致的以呼吸系统损害为主的全身性疾病

B.急性铍病以化学性肺炎为主要表现

C.

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