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分级护理制度考试试题+参考答案
一、选择题(每题2分,共40分)
1.特级护理适用于以下哪种情况()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情稳定,仍需卧床的患者
C.各种复杂或大手术后的患者
D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
答案:C。详细解释:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者等。选项A病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理;选项B病情稳定仍需卧床的患者通常是二级护理;选项D生活完全不能自理且病情不稳定的患者不一定符合特级护理标准,复杂大手术后等情况更符合特级护理范畴。
2.一级护理要求每()巡视患者,观察患者病情变化。
A.15-30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
答案:A。详细解释:一级护理的要点包括每15-30分钟巡视患者,观察病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理等。所以选A。
3.以下不属于二级护理适用对象的是()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活部分自理的患者
C.病情较重,生活不能自理的患者
D.年老体弱行动不便的患者
答案:C。详细解释:二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者;年老体弱行动不便的患者等。而病情较重,生活不能自理的患者一般为一级护理对象,所以选C。
4.三级护理要求每()巡视患者。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:C。详细解释:三级护理要点为每3小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。因此选C。
5.特级护理患者的护理要点不包括()
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.每2小时帮助患者翻身、拍背
D.实施床旁交接班
答案:C。详细解释:特级护理要点包括严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;准确测量出入量;实施床旁交接班等。每2小时帮助患者翻身、拍背是一般预防压疮等护理措施,但不是特级护理特有的要点,特级护理更强调病情的严密监测等,所以选C。
6.以下关于分级护理的说法,正确的是()
A.分级护理是根据患者的年龄来确定的
B.分级护理一经确定就不能更改
C.患者病情发生变化时,应及时调整护理级别
D.三级护理的患者不需要观察病情
答案:C。详细解释:分级护理是根据患者病情的轻重缓急和生活自理能力来确定的,不是根据年龄,A错误;患者病情是动态变化的,当病情发生变化时,应及时调整护理级别,B错误,C正确;三级护理也需要每3小时巡视患者,观察病情变化,D错误。所以选C。
7.一级护理患者的护理要点中,关于基础护理的描述错误的是()
A.保持患者的口腔清洁
B.每周为患者洗头一次
C.协助患者进行床上擦浴
D.保持患者的皮肤清洁干燥
答案:B。详细解释:一级护理患者的基础护理要求保持患者的口腔清洁、协助患者进行床上擦浴、保持患者的皮肤清洁干燥等。洗头频率应根据患者情况而定,不是固定每周一次,所以B描述错误,选B。
8.以下哪种情况应给予特级护理()
A.骨折石膏固定后
B.急性阑尾炎术后
C.大面积心肌梗死
D.胆囊炎保守治疗
答案:C。详细解释:大面积心肌梗死病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救,符合特级护理标准。骨折石膏固定后一般病情相对稳定,多为二级或三级护理;急性阑尾炎术后一般为一级护理;胆囊炎保守治疗若病情稳定,可能为二级护理。所以选C。
9.二级护理患者的护理要点中,健康指导内容不包括()
A.饮食指导
B.康复指导
C.用药指导
D.手术风险告知
答案:D。详细解释:二级护理患者的健康指导包括饮食指导、康复指导、用药指导等。手术风险告知一般是在手术前针对需要手术的患者进行的,二级护理患者不一定都涉及手术,所以选D。
10.三级护理患者在护理过程中,重点关注的是()
A.病情变化
B.心理状态
C.生活需求
D.以上都是
答案:D。详细解释:三级护理虽然病情相对稳定,但仍需关注病情变化,同时患者的心理状态也会影响康复,生活需求如饮食、排泄等方面的满足也很重要,所以以上都是重点关注内容,选D。
11.特级护理患者的护理记录要求是()
A.每班记录一次
B.每天记录一次
C.随时记录
D.每周记录一次
答案:C。详细解释:特级护理患者病情危重,变化快,需要随时记录患者
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