2025年内蒙古职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）经典试题及答案.docxVIP

2025年内蒙古职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）经典试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种粉尘可引起矽肺？

A.煤尘

B.石墨尘

C.石英尘

D.水泥尘

答案：C

解析：矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。石英尘的主要成分是游离二氧化硅，所以可引起矽肺。煤尘可引起煤工尘肺；石墨尘可引起石墨尘肺；水泥尘可引起水泥尘肺。

2.尘肺病的主要病理改变是：

A.肺组织纤维化

B.肺气肿

C.肺不张

D.肺部感染

答案：A

解析：尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。虽然尘肺患者可能会合并肺气肿、肺不张、肺部感染等情况，但主要病理改变是肺组织纤维化。

3.诊断职业性尘肺病的主要依据是：

A.职业史

B.临床表现

C.胸部X线片

D.以上都是

答案：D

解析：职业性尘肺病的诊断需要综合考虑多方面因素。职业史是诊断的前提，明确患者有接触粉尘的职业经历是关键；临床表现如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等可以提供重要线索；胸部X线片是诊断尘肺病的重要影像学依据，能显示肺部的病变情况。所以以上三者都是诊断职业性尘肺病的主要依据。

4.尘肺病患者的肺功能改变通常表现为：

A.限制性通气功能障碍

B.阻塞性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.以上都可能

答案：D

解析：尘肺病患者早期可表现为限制性通气功能障碍，随着病情进展，可合并阻塞性通气功能障碍，出现混合性通气功能障碍。所以尘肺病患者的肺功能改变以上三种情况都可能出现。

5.下列哪种职业接触粉尘易导致石棉肺？

A.煤矿开采

B.石棉加工

C.石英砂加工

D.铸造业

答案：B

解析：石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的以肺间质纤维化和胸膜肥厚为主要病变的疾病。石棉加工过程中会产生大量石棉粉尘，接触者易患石棉肺。煤矿开采主要接触煤尘；石英砂加工主要接触石英尘；铸造业可能接触多种粉尘，但导致石棉肺的可能性较小。

6.职业性尘肺病的分期主要依据是：

A.症状的严重程度

B.肺功能损害程度

C.胸部X线表现

D.接触粉尘的时间

答案：C

解析：职业性尘肺病的分期主要是根据胸部X线表现来确定的，不同的分期对应着不同的肺部影像学特征。症状的严重程度、肺功能损害程度虽然也与病情相关，但不是分期的主要依据。接触粉尘的时间是诊断尘肺病需要考虑的因素之一，但不是分期的主要依据。

7.尘肺病患者最常见的症状是：

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛

C.呼吸困难

D.咯血

答案：A

解析：咳嗽、咳痰是尘肺病患者最常见的症状，早期多为间断性咳嗽，咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。随着病情进展，可出现胸痛、呼吸困难等症状，咯血相对较少见。

8.以下关于尘肺病的预防措施，错误的是：

A.改革工艺，减少粉尘产生

B.加强通风，降低粉尘浓度

C.佩戴普通口罩即可

D.定期进行职业健康检查

答案：C

解析：预防尘肺病需要采取综合措施。改革工艺，减少粉尘产生是从源头上控制粉尘危害；加强通风，降低粉尘浓度可以改善工作环境；定期进行职业健康检查有助于早期发现尘肺病。而普通口罩不能有效阻挡粉尘，应佩戴符合国家标准的防尘口罩。

9.石棉肺患者的特征性影像学表现是：

A.圆形小阴影

B.不规则形小阴影

C.胸膜斑

D.大阴影

答案：C

解析：胸膜斑是石棉肺患者的特征性影像学表现，是指发生于壁层胸膜上的局限性纤维瘢痕斑块。圆形小阴影常见于矽肺等；不规则形小阴影也可见于多种尘肺病；大阴影多见于尘肺病晚期。

10.诊断职业性尘肺病时，胸部X线片上的小阴影是指：

A.直径小于10mm的阴影

B.直径小于5mm的阴影

C.直径小于3mm的阴影

D.直径小于1mm的阴影

答案：A

解析：胸部X线片上的小阴影是指肺野内直径小于10mm的阴影，可分为圆形小阴影和不规则形小阴影。

11.尘肺病患者发生肺部感染的主要原因是：

A.机体免疫力下降

B.气道防御功能降低

C.肺组织纤维化，通气引流不畅

D.以上都是

答案：D

解析：尘肺病患者由于长期接触粉尘，肺组织受到损害，导致机体免疫力下降；气道防御功能也因粉尘的刺激和损伤而降低；肺组织纤维化使得通气引流不畅，这些因素都增加了肺部感染的风险。

12.以下哪种尘肺的病情进展相对较慢？

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.石棉肺

D.铸工尘肺

答案：B

解析：煤工尘肺的病情进展相对较慢，一般在接触煤尘较长时间后才会出现明显的肺部病变。矽肺病情进展相对较快，危害较大；石棉肺可引起严重的肺部和胸膜病变；铸工尘肺的病情进展也有其特点，但总体来说煤工尘肺进