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2025年广东省职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）复习题及答案及答案

一、单项选择题

1.以下哪种粉尘可引起矽肺？

A.煤尘

B.石棉尘

C.游离二氧化硅粉尘

D.水泥尘

答案：C

详细解答：矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。煤尘可引起煤工尘肺；石棉尘可引起石棉肺；水泥尘可引起水泥尘肺。所以本题选C。

2.尘肺病的主要病理改变是：

A.肺组织纤维化

B.肺气肿

C.肺炎

D.肺淤血

答案：A

详细解答：尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。肺气肿、肺炎、肺淤血并不是尘肺病的主要病理改变。故答案为A。

3.我国法定的职业性尘肺病有多少种？

A.10种

B.13种

C.15种

D.18种

答案：B

详细解答：我国法定的职业性尘肺病有13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。所以选B。

4.诊断尘肺病的主要依据是：

A.临床症状和体征

B.胸部X线片表现

C.肺功能检查

D.职业史和胸部X线片表现

答案：D

详细解答：诊断尘肺病必须有确切的职业性粉尘接触史，这是诊断的前提条件。同时，胸部X线片表现是诊断尘肺病的重要依据，它能直观地显示肺部的病变情况。临床症状和体征缺乏特异性，肺功能检查主要用于评估肺的通气和换气功能，不能作为尘肺病诊断的主要依据。因此本题选D。

5.尘肺病患者最早出现的症状通常是：

A.咳嗽

B.胸痛

C.呼吸困难

D.咯血

答案：A

详细解答：咳嗽是尘肺病患者最早出现的症状，早期咳嗽不明显，多为间断性干咳，随着病情进展，咳嗽可能会加重。胸痛一般不是最早出现的症状；呼吸困难在病情较严重时才会明显；咯血相对较少见，多在合并其他肺部疾病时出现。所以答案是A。

6.下列哪种防护措施对预防尘肺病最有效？

A.佩戴口罩

B.加强通风

C.改革工艺过程，革新生产设备

D.定期体检

答案：C

详细解答：改革工艺过程，革新生产设备是预防尘肺病的根本措施。它可以从源头上减少粉尘的产生，降低作业场所的粉尘浓度。佩戴口罩是一种个体防护措施，但如果粉尘浓度过高，口罩的防护效果有限；加强通风可以降低作业场所的粉尘浓度，但不能完全消除粉尘的产生；定期体检主要是用于早期发现尘肺病，而不是预防尘肺病的发生。所以本题选C。

7.尘肺病患者肺功能的改变通常表现为：

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.以上都可能

答案：D

详细解答：尘肺病患者肺功能的改变较为复杂，早期可能表现为限制性通气功能障碍，随着病情进展，可合并阻塞性通气功能障碍，出现混合性通气功能障碍。所以以上三种情况都可能出现，答案选D。

8.以下关于尘肺病的分期，说法正确的是：

A.分为一期、二期、三期

B.分为轻度、中度、重度

C.分为早期、中期、晚期

D.分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级

答案：A

详细解答：我国尘肺病诊断标准将尘肺病分为一期、二期、三期。这种分期主要是根据胸部X线片表现、结合患者的职业史和临床表现等综合判断的。“轻度、中度、重度”“早期、中期、晚期”“Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级”都不是尘肺病的正规分期方法。所以选A。

9.尘肺病患者合并肺结核的概率：

A.较低

B.与正常人相同

C.较高

D.不确定

答案：C

详细解答：尘肺病患者由于肺部长期受到粉尘的刺激，肺组织纤维化，导致肺部的防御功能下降，容易合并肺结核等其他肺部疾病。其合并肺结核的概率明显高于正常人。所以答案是C。

10.职业性尘肺病的诊断原则不包括：

A.职业史

B.现场劳动卫生学调查

C.实验室检查

D.患者的经济状况

答案：D

详细解答：职业性尘肺病的诊断原则包括职业史，这是诊断的基础；现场劳动卫生学调查可以了解作业场所的粉尘浓度、粉尘性质等情况，对诊断有重要参考价值；实验室检查如胸部X线片、肺功能检查等是诊断的重要依据。而患者的经济状况与尘肺病的诊断没有直接关系。所以本题选D。

二、多项选择题

1.以下属于生产性粉尘的是：

A.矽尘

B.煤尘

C.有机粉尘

D.金属粉尘

答案：ABCD

详细解答：生产性粉尘是指在生产过程中形成的，并能长时间飘浮在空气中的固体微粒。矽尘、煤尘属于无机粉尘，是生产性粉尘的常见类型；有机粉尘如棉尘、麻尘等在纺织等行业中较为常见；金属粉尘如铅尘、锰尘等在金属冶炼等行业中会产生。所以ABCD都属于生产性粉尘。

2.尘肺病的诊断需要综合考虑以下哪些因素？

A.职业史

B.胸部X线表现

C.