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磷酸芦可替尼片临床应用考核试题

一、选择题

1.磷酸芦可替尼片的主要作用机制是（）[单选题]*

A.抑制JAK1/JAK2信号通路

B.阻断IL-6受体

C.拮抗TNF-α活性

D.抑制mTOR通路

答案：A

解析：磷酸芦可替尼是一种JAK1/JAK2抑制剂，通过阻断JAK-STAT信号通路发挥免疫调节作用。

2.磷酸芦可替尼片获批的适应症包括（）[多选题]*

A.中高危骨髓纤维化

B.真性红细胞增多症

C.原发性血小板增多症

D.类风湿关节炎

E.慢性粒细胞白血病

答案：ABC

解析：磷酸芦可替尼目前获批用于骨髓纤维化、真性红细胞增多症及原发性血小板增多症，其他选项未获批准。

3.使用磷酸芦可替尼片时需特别监测的实验室指标是（）[单选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.电解质

答案：A

解析：该药可能导致血小板减少、贫血等血液学毒性，需定期监测血常规。

4.磷酸芦可替尼片的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.血小板减少

B.感染风险增加

C.头痛

D.高钾血症

E.视力模糊

答案：ABC

解析：血小板减少、感染和头痛是常见不良反应，高钾血症和视力模糊较少见。

5.磷酸芦可替尼片的禁忌人群是（）[单选题]*

A.严重肝功能不全患者

B.高血压患者

C.糖尿病患者

D.甲状腺功能异常患者

答案：A

解析：严重肝功能不全患者禁用，因药物代谢可能受影响。

6.磷酸芦可替尼片的推荐起始剂量为（）[单选题]*

A.5mgbid

B.10mgqd

C.15mgbid

D.20mgqd

答案：A

解析：骨髓纤维化患者推荐起始剂量为5mgbid，根据血小板计数调整。

7.磷酸芦可替尼片与哪种药物联用需谨慎（）[多选题]*

A.强效CYP3A4抑制剂

B.抗凝药

C.质子泵抑制剂

D.抗生素

E.抗抑郁药

答案：AB

解析：CYP3A4抑制剂可能升高其血药浓度，抗凝药可能增加出血风险。

8.磷酸芦可替尼片的疗效评估指标包括（）[多选题]*

A.脾脏体积缩小

B.症状评分改善

C.血红蛋白升高

D.骨髓活检结果

E.心电图变化

答案：AB

解析：脾脏缩小和症状改善是主要疗效指标，其他选项相关性较低。

9.磷酸芦可替尼片的药物相互作用主要涉及（）[单选题]*

A.CYP3A4代谢途径

B.CYP2D6代谢途径

C.肾小管分泌

D.胆汁排泄

答案：A

解析：该药主要通过CYP3A4代谢，与相关抑制剂或诱导剂存在相互作用。

10.磷酸芦可替尼片的停药指征包括（）[多选题]*

A.血小板持续50×10?/L

B.严重感染

C.肝功能衰竭

D.轻度皮疹

E.无症状高尿酸血症

答案：ABC

解析：严重血液学毒性、感染或肝衰竭需停药，轻症无需中断治疗。

11.磷酸芦可替尼片对哪种细胞因子信号通路影响最显著（）[单选题]*

A.IL-6/JAK/STAT

B.TGF-β/Smad

C.IFN-γ/JAK/STAT

D.IL-17/NF-κB

答案：A

解析：该药通过抑制JAK1/JAK2阻断IL-6等细胞因子的下游信号传导。

12.磷酸芦可替尼片的特殊人群用药需调整剂量的是（）[单选题]*

A.老年人

B.儿童

C.肾功能不全

D.肥胖患者

答案：C

解析：中重度肾功能不全需减量，其他人群无需常规调整。

13.磷酸芦可替尼片的储存条件是（）[单选题]*

A.避光，25℃以下

B.冷藏保存

C.常温干燥

D.冷冻保存

答案：C

解析：说明书要求常温干燥保存，避免潮湿和高温。

14.磷酸芦可替尼片的治疗疗程通常为（）[单选题]*

A.短期（3个月）

B.中期（3-6个月）

C.长期（持续使用）

D.按需间断使用

答案：C

解析：骨髓纤维化等疾病需长期用药以维持疗效。

15.磷酸芦可替尼片的药物过量处理措施包括（）[多选题]*

A.立即停药

B.血液透析

C.支持治疗

D.催吐

E.使用特效解毒剂

答案：AC

解析：无特效解毒剂，需停药并给予对症支持，血液透析无效。

16.磷酸芦可替尼片的临床优势体现在（）[单选题]*

A.改善肿瘤相关