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硫酸阿托品眼用凝胶临床应用考核试题

一、选择题

1.硫酸阿托品眼用凝胶的主要药理作用是（）[单选题]*

A.收缩瞳孔

B.麻痹睫状肌

C.降低眼压

D.抑制房水生成

答案：B

解析：硫酸阿托品为抗胆碱药，通过阻断M受体麻痹睫状肌，导致瞳孔散大和调节麻痹，常用于验光前的散瞳。

2.硫酸阿托品眼用凝胶的常见不良反应不包括（）[单选题]*

A.视物模糊

B.眼压升高

C.口干

D.角膜溃疡

答案：D

解析：该药物可能引起全身性抗胆碱能反应（如口干、皮肤潮红）及局部瞳孔散大导致的视物模糊，偶见眼压升高，但角膜溃疡与其作用无关。

3.硫酸阿托品眼用凝胶禁用于以下哪类患者（）[多选题]*

A.青光眼患者

B.前列腺肥大患者

C.儿童验光前散瞳

D.对阿托品过敏者

答案：ABD

解析：青光眼患者使用可能诱发急性闭角型青光眼发作；前列腺肥大患者可能加重排尿困难；过敏者禁用。儿童验光为其主要适应症之一。

4.硫酸阿托品眼用凝胶的起效时间约为（）[单选题]*

A.5-10分钟

B.20-30分钟

C.1-2小时

D.6-8小时

答案：B

解析：药物滴眼后约20-30分钟开始散瞳，睫状肌麻痹作用可持续1-2周。

5.使用硫酸阿托品眼用凝胶后，患者应避免（）[多选题]*

A.驾驶车辆

B.强光下活动

C.阅读细小的文字

D.热敷眼部

答案：ABC

解析：散瞳及调节麻痹会导致畏光、视近物困难，影响驾驶和阅读；强光可能加重不适感。热敷与药物作用无关。

6.硫酸阿托品眼用凝胶的推荐使用频率为（）[单选题]*

A.每日1次

B.每日3次

C.每周1次

D.根据验光需求单次使用

答案：D

解析：该药物通常用于验光前散瞳，需按需单次使用，长期频繁使用可能引起全身副作用。

7.硫酸阿托品眼用凝胶对儿童的安全性主要体现在（）[单选题]*

A.无全身吸收风险

B.剂量依赖性低

C.睫状肌麻痹效果确切

D.不通过血脑屏障

答案：C

解析：儿童睫状肌调节力强，需充分麻痹以获得准确验光结果，但需注意其全身吸收可能引起发热等反应。

8.硫酸阿托品眼用凝胶与毛果芸香碱的相互作用是（）[单选题]*

A.协同降低眼压

B.药理作用拮抗

C.增加角膜渗透性

D.无显著影响

答案：B

解析：毛果芸香碱为缩瞳药，与阿托品的散瞳作用相互拮抗。

9.硫酸阿托品眼用凝胶的保存条件应为（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.常温避光

C.高温灭菌

D.冷藏保存

答案：B

解析：常温（不超过25℃）避光保存可维持稳定性，冷冻或高温可能破坏凝胶基质。

10.患者使用后出现心悸，最可能的原因是（）[单选题]*

A.药物过敏

B.局部刺激

C.全身吸收过量

D.心理紧张

答案：C

解析：阿托品全身吸收可能通过阻断心脏M受体引起心动过速。

11.硫酸阿托品眼用凝胶的替代药物是（）[多选题]*

A.托吡卡胺

B.环喷托酯

C.匹罗卡品

D.肾上腺素

答案：AB

解析：托吡卡胺和环喷托酯同为散瞳药，但作用时间较短；匹罗卡品为缩瞳药，肾上腺素作用机制不同。

12.硫酸阿托品眼用凝胶的浓度通常为（）[单选题]*

A.0.01%

B.0.1%

C.1%

D.5%

答案：C

解析：临床常用浓度为1%，儿童可能使用更低浓度（如0.5%）以减少副作用。

13.使用后需压迫泪囊区的目的是（）[单选题]*

A.增强药效

B.减少全身吸收

C.缓解眼部刺激

D.防止凝胶外溢

答案：B

解析：压迫泪囊可减少药物经鼻泪管吸收，降低全身副作用风险。

14.硫酸阿托品眼用凝胶的适应症包括（）[多选题]*

A.虹膜睫状体炎

B.儿童屈光检查

C.青光眼降眼压

D.角膜炎镇痛

答案：AB

解析：用于虹膜炎可防止虹膜后粘连；屈光检查需麻痹调节。青光眼为其禁忌症，无镇痛作用。

15.药物作用消失的指征是（）[单选题]*

A.瞳孔恢复缩小

B.眼压降至正常

C.角膜透明度增加

D.结膜充血消退

答案：A

解析：瞳孔大小和调节功能恢复提示药物作用终止。

16.硫酸阿托品眼用凝胶的给药方式是（）[单选题]*

A.结膜囊内滴入

B.球后注射

C.眼睑涂抹

D.前房