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来瑞特韦片临床应用考核试题

一、选择题

1.来瑞特韦片的主要适应症是（）[单选题]*

A.高血压

B.2型糖尿病

C.新型冠状病毒感染

D.慢性肾病

答案：C

解析：来瑞特韦片是一种抗新冠病毒药物，通过抑制病毒复制发挥作用，临床用于治疗成人轻型至普通型新型冠状病毒感染。

2.来瑞特韦片的药理作用机制是（）[单选题]*

A.抑制病毒RNA聚合酶

B.阻断病毒进入宿主细胞

C.抑制病毒蛋白酶活性

D.调节宿主免疫反应

答案：A

解析：来瑞特韦属于核苷类似物，通过竞争性抑制病毒RNA聚合酶，干扰病毒RNA合成，从而抑制病毒复制。

3.来瑞特韦片的推荐用药时机为（）[单选题]*

A.感染后立即使用

B.症状出现后5天内

C.仅用于重症患者

D.无症状感染者预防用药

答案：B

解析：临床研究显示，在症状出现后5天内使用来瑞特韦可显著降低病毒载量，缩短病程。

4.以下哪类患者需慎用来瑞特韦片（）[多选题]*

A.肝功能不全者

B.肾功能不全者

C.妊娠期妇女

D.儿童

答案：ABCD

解析：该药代谢依赖肝肾，肝肾功能不全者需调整剂量；妊娠期及儿童用药安全性数据有限，需权衡利弊。

5.来瑞特韦片常见不良反应包括（）[多选题]*

A.腹泻

B.头痛

C.转氨酶升高

D.血肌酐升高

答案：ABC

解析：临床试验中常见不良反应为胃肠道反应（如腹泻）、神经系统症状（如头痛）及一过性肝酶异常。

6.来瑞特韦片与以下哪种药物联用需警惕相互作用（）[单选题]*

A.对乙酰氨基酚

B.瑞德西韦

C.利托那韦

D.阿莫西林

答案：C

解析：利托那韦是CYP3A4强抑制剂，可能升高来瑞特韦血药浓度，增加不良反应风险。

7.来瑞特韦片的疗程通常为（）[单选题]*

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

答案：B

解析：标准治疗方案为连续口服5天，超过该疗程的疗效与安全性尚未明确。

8.来瑞特韦片的剂型是（）[单选题]*

A.缓释片

B.肠溶片

C.普通片剂

D.口腔崩解片

答案：C

解析：目前上市的来瑞特韦为普通口服片剂，需整片吞服。

9.服用来瑞特韦片期间需监测的指标包括（）[多选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心电图

答案：BC

解析：该药可能引起肝肾功能异常，需定期监测ALT、AST及血肌酐等指标。

10.来瑞特韦片的储存条件是（）[单选题]*

A.2-8℃冷藏

B.常温避光保存

C.冷冻保存

D.阴凉干燥处

答案：B

解析：药品说明书要求常温（不超过30℃）保存，避免潮湿与光照。

11.来瑞特韦片的禁忌症是（）[单选题]*

A.对药物成分过敏者

B.高血压患者

C.糖尿病患者

D.骨质疏松患者

答案：A

解析：过敏体质者禁用，其他选项中的疾病并非用药禁忌。

12.来瑞特韦片的临床试验主要终点通常包括（）[多选题]*

A.病毒载量下降幅度

B.症状缓解时间

C.住院率

D.死亡率

答案：ABC

解析：抗病毒药物临床试验主要关注病毒学指标、临床症状改善及疾病进展率。

13.来瑞特韦片与食物同服的影响是（）[单选题]*

A.需空腹服用

B.需与高脂餐同服

C.不影响吸收

D.仅能饭后服用

答案：C

解析：药代动力学研究表明，食物对该药的吸收无显著影响。

14.来瑞特韦片的研发属于哪类抗病毒药物（）[单选题]*

A.融合抑制剂

B.蛋白酶抑制剂

C.核苷类似物

D.干扰素

答案：C

解析：其化学结构与天然核苷相似，通过干扰病毒RNA合成发挥抗病毒作用。

15.来瑞特韦片适用于哪种新冠病毒变异株（）[多选题]*

A.Delta

B.Omicron

C.Alpha

D.Beta

答案：ABCD

解析：体外研究显示，该药对多种关切变异株（VOC）均保持活性。

16.来瑞特韦片的药物相互作用主要涉及（）[单选题]*

A.CYP450酶系统

B.P-糖蛋白

C.肾小管分泌

D.胆汁排泄

答案：A

解析：该药经CYP3A4代谢，与影响该酶活性的药物联用需谨慎。

17.来瑞特韦片的有效性验证主要基于（）[单选题]*

A.体外实验数据

B.动物