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雷公藤多苷片临床应用考核试题

一、选择题

1.雷公藤多苷片的主要药理作用是什么？（）[单选题]*

A.抗炎、免疫抑制

B.降血糖、降血脂

C.抗病毒、抗菌

D.促进伤口愈合

答案：A

解析：雷公藤多苷片的主要成分为雷公藤提取物，具有显著的抗炎和免疫抑制作用，临床常用于自身免疫性疾病治疗。

2.雷公藤多苷片在下列哪种疾病中应用最广泛？（）[单选题]*

A.高血压

B.类风湿关节炎

C.糖尿病

D.支气管哮喘

答案：B

解析：雷公藤多苷片通过抑制免疫反应减轻炎症，对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病疗效显著。

3.雷公藤多苷片的常见不良反应不包括哪一项？（）[单选题]*

A.肝功能异常

B.骨髓抑制

C.胃肠道反应

D.低钾血症

答案：D

解析：雷公藤多苷片的不良反应以肝功能损害、胃肠道不适和骨髓抑制为主，低钾血症与其药理作用无直接关联。

4.使用雷公藤多苷片时需特别注意监测哪项指标？（）[多选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心电图

答案：A、B、C

解析：该药可能引起骨髓抑制、肝肾功能损害，需定期监测血常规、肝肾功能，而心电图并非常规监测项目。

5.雷公藤多苷片的禁忌人群包括哪些？（）[多选题]*

A.孕妇

B.哺乳期妇女

C.儿童

D.肝功能正常者

答案：A、B、C

解析：孕妇、哺乳期妇女及儿童因药物安全性数据不足，属于禁忌人群；肝功能正常者非禁忌。

6.雷公藤多苷片的推荐用法用量通常为每日多少毫克？（）[单选题]*

A.10-20mg

B.30-60mg

C.80-100mg

D.120-150mg

答案：B

解析：成人常规剂量为每日1-1.5mg/kg，分3次口服，通常总量控制在30-60mg/日。

7.雷公藤多苷片与下列哪种药物联用可能增加毒性风险？（）[单选题]*

A.对乙酰氨基酚

B.甲氨蝶呤

C.维生素C

D.钙剂

答案：B

解析：与甲氨蝶呤联用可能加重骨髓抑制或肝毒性，需谨慎评估。

8.雷公藤多苷片治疗肾病综合征的机制主要基于哪项作用？（）[单选题]*

A.利尿

B.免疫调节

C.抗纤维化

D.降血压

答案：B

解析：其通过抑制T细胞增殖及炎性因子释放，减少免疫复合物沉积，改善肾小球病变。

9.长期服用雷公藤多苷片可能导致哪种激素水平变化？（）[单选题]*

A.甲状腺激素升高

B.皮质醇降低

C.睾酮降低

D.胰岛素升高

答案：C

解析：该药可能抑制性腺功能，导致男性精子减少、女性月经紊乱，与性激素水平下降相关。

10.雷公藤多苷片在皮肤科常用于治疗哪种疾病？（）[多选题]*

A.银屑病

B.湿疹

C.白癜风

D.带状疱疹

答案：A、B

解析：其免疫抑制作用对银屑病、湿疹等免疫相关皮肤病有效，白癜风和带状疱疹非主要适应症。

11.患者服用雷公藤多苷片后出现恶心、呕吐，首先应采取的措施是？（）[单选题]*

A.立即停药

B.减少剂量并分次服用

C.静脉补液

D.服用止吐药

答案：B

解析：胃肠道反应为常见不良反应，建议分次餐后服用以减轻症状，无需立即停药。

12.雷公藤多苷片的起效时间一般为用药后几周？（）[单选题]*

A.1-2周

B.3-4周

C.6-8周

D.10-12周

答案：B

解析：免疫调节作用需累积药效，通常3-4周后显效，疗程需个体化调整。

13.下列哪项不是雷公藤多苷片的临床适应症？（）[单选题]*

A.系统性红斑狼疮

B.强直性脊柱炎

C.痛风性关节炎

D.贝赫切特综合征

答案：C

解析：痛风性关节炎为尿酸代谢异常所致，雷公藤多苷片无降尿酸作用。

14.雷公藤多苷片对生殖系统的影响主要表现为？（）[多选题]*

A.女性闭经

B.男性不育

C.性欲亢进

D.胎儿畸形

答案：A、B

解析：该药可抑制性腺功能，导致女性月经紊乱、男性精子减少，但无直接证据表明引起性欲亢进或胎儿畸形。

15.肝功能异常患者使用雷公藤多苷片时，剂量应如何调整？（）[单选题]*

A.增加剂量

B.减少剂量或禁用

C.无需调整

D.改为静脉给药

答案：B

解析：肝功能损害者药物代谢能力下降，需减量或停药以避免毒性蓄积。

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