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利巴韦林注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.利巴韦林注射液的主要抗病毒机制是（）[单选题]*

A.抑制病毒DNA聚合酶活性

B.干扰病毒RNA依赖的RNA聚合酶

C.阻断病毒包膜与宿主细胞膜融合

D.抑制病毒逆转录酶活性

答案：B

解析：利巴韦林通过干扰病毒RNA依赖的RNA聚合酶，抑制病毒复制，对RNA病毒如呼吸道合胞病毒（RSV）、丙型肝炎病毒（HCV）等有效。

2.利巴韦林注射液适用于以下哪种病毒感染（）[单选题]*

A.乙型肝炎病毒（HBV）

B.人类免疫缺陷病毒（HIV）

C.呼吸道合胞病毒（RSV）

D.单纯疱疹病毒（HSV）

答案：C

解析：利巴韦林对呼吸道合胞病毒（RSV）感染具有明确疗效，尤其适用于重症婴幼儿患者。

3.利巴韦林注射液的不良反应不包括（）[单选题]*

A.溶血性贫血

B.肝功能异常

C.周围神经炎

D.胃肠道反应

答案：C

解析：常见不良反应包括溶血性贫血、肝功能异常及胃肠道反应，周围神经炎并非典型副作用。

4.使用利巴韦林注射液时需特别监测的指标是（）[多选题]*

A.血红蛋白水平

B.血清肌酐

C.血小板计数

D.血尿酸

答案：AC

解析：利巴韦林可导致溶血性贫血和血小板减少，需定期监测血常规。

5.利巴韦林注射液的禁忌症是（）[单选题]*

A.轻度肾功能不全

B.妊娠期妇女

C.老年患者

D.糖尿病患者

答案：B

解析：利巴韦林具有致畸性，妊娠期妇女绝对禁用。

6.利巴韦林与以下哪种药物联用可提高丙型肝炎疗效（）[单选题]*

A.阿昔洛韦

B.干扰素-α

C.奥司他韦

D.更昔洛韦

答案：B

解析：利巴韦林联合干扰素-α是慢性丙型肝炎的标准治疗方案，可显著提高病毒学应答率。

7.利巴韦林注射液的给药途径是（）[单选题]*

A.口服

B.肌肉注射

C.静脉滴注

D.皮下注射

答案：C

解析：利巴韦林注射液需通过静脉滴注给药，确保药物稳定吸收。

8.利巴韦林治疗期间出现严重贫血，正确的处理措施是（）[多选题]*

A.立即停药

B.输注红细胞

C.减少剂量50%

D.补充铁剂

答案：ABC

解析：严重贫血需停药或减量，必要时输血；补铁无法快速纠正溶血性贫血。

9.利巴韦林对以下哪种病毒无效（）[单选题]*

A.丙型肝炎病毒（HCV）

B.麻疹病毒

C.流感病毒

D.呼吸道合胞病毒（RSV）

答案：C

解析：利巴韦林对流感病毒无抑制作用，临床不用于流感治疗。

10.利巴韦林注射液的稳定性受以下因素影响最大的是（）[单选题]*

A.光照

B.温度

C.湿度

D.pH值

答案：D

解析：利巴韦林在酸性环境中不稳定，需控制输注液pH值。

11.儿童使用利巴韦林注射液需根据什么调整剂量（）[单选题]*

A.年龄

B.体重

C.体表面积

D.肝功能

答案：B

解析：儿童剂量通常按体重计算（每日10-15mg/kg），分两次给药。

12.利巴韦林与以下哪种药物存在相互作用（）[多选题]*

A.齐多夫定

B.华法林

C.地高辛

D.苯妥英钠

答案：AB

解析：利巴韦林可增强齐多夫定的骨髓抑制毒性，并可能影响华法林抗凝效果。

13.利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗程通常为（）[单选题]*

A.4周

B.12周

C.24-48周

D.72周

答案：C

解析：根据基因型不同，疗程为24-48周，联合干扰素时需足疗程以提高疗效。

14.利巴韦林注射液配制后应在多长时间内使用（）[单选题]*

A.1小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：B

解析：配制后需在4小时内使用，避免药物降解。

15.利巴韦林在肾功能不全患者中的调整原则是（）[单选题]*

A.无需调整

B.减量50%

C.延长给药间隔

D.禁用

答案：B

解析：肌酐清除率50mL/min时需减量至50%，严重肾功能不全者禁用。

16.利巴韦林导致溶血性贫血的机制是（）[单选题]*

A.抑制骨髓造血

B.诱发自身免疫反应

C.红细胞内药物蓄积

D.铁代谢障碍

答案：C

解析：利巴韦林在红细胞内蓄积，导致ATP耗竭和细胞膜损伤，引发溶血。

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