利拉鲁肽注射液临床应用考核试题.docVIP

利拉鲁肽注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.利拉鲁肽注射液的主要作用机制是（）[单选题]*

A.抑制肝糖原分解

B.激活GLP-1受体，促进胰岛素分泌

C.直接刺激β细胞增殖

D.阻断胰高血糖素释放

答案：B

解析：利拉鲁肽是GLP-1受体激动剂，通过激活GLP-1受体增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌，抑制胰高血糖素释放，延缓胃排空。

2.利拉鲁肽的适用人群不包括（）[单选题]*

A.2型糖尿病患者

B.肥胖伴胰岛素抵抗患者

C.1型糖尿病患者

D.心血管高风险患者

答案：C

解析：利拉鲁肽不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者，因其机制依赖残存β细胞功能。

3.利拉鲁肽的常见不良反应是（）[多选题]*

A.低血糖

B.胃肠道反应（恶心、呕吐）

C.甲状腺髓样癌

D.胰腺炎

E.体重增加

答案：B、D

解析：胃肠道反应最常见，胰腺炎为严重但罕见不良反应；低血糖风险较低（单用时），体重通常减轻而非增加。

4.利拉鲁肽的给药方式是（）[单选题]*

A.口服

B.静脉注射

C.皮下注射

D.肌肉注射

答案：C

解析：利拉鲁肽需每日一次皮下注射，因多肽结构易被胃肠道酶降解。

5.利拉鲁肽的心血管获益证据主要来自（）[单选题]*

A.降低LDL-C水平

B.减少动脉粥样硬化斑块

C.显著降低主要心血管事件风险

D.提高心肌收缩力

答案：C

解析：LEADER研究证实其可降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的心血管死亡、非致死性心梗或卒中风险。

6.利拉鲁肽的禁忌症包括（）[多选题]*

A.甲状腺髓样癌病史

B.妊娠期妇女

C.严重肾功能不全

D.对GLP-1受体激动剂过敏

E.高血压

答案：A、B、D

解析：禁忌症基于甲状腺C细胞肿瘤风险、妊娠安全性未明确及过敏反应；肾功能不全需调整剂量而非绝对禁忌。

7.利拉鲁肽的起始剂量通常为（）[单选题]*

A.0.6mg/日

B.1.2mg/日

C.1.8mg/日

D.2.4mg/日

答案：A

解析：初始剂量0.6mg/日可减少胃肠道反应，1周后可增至1.2mg或1.8mg。

8.利拉鲁肽与磺脲类药物联用可能增加的风险是（）[单选题]*

A.肝毒性

B.低血糖

C.高钾血症

D.骨质疏松

答案：B

解析：磺脲类药物促胰岛素分泌作用非葡萄糖依赖，联用可能增加低血糖风险。

9.利拉鲁肽的减重作用机制涉及（）[多选题]*

A.抑制食欲中枢

B.增加能量消耗

C.减少脂肪吸收

D.延缓胃排空

E.促进肌肉合成

答案：A、D

解析：通过中枢性食欲抑制和胃排空延迟产生饱腹感，减少摄食量。

10.利拉鲁肽的代谢清除主要依赖（）[单选题]*

A.肝脏CYP450酶

B.肾脏排泄

C.胆汁分泌

D.血浆酯酶

答案：B

解析：利拉鲁肽以原型经肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。

11.利拉鲁肽的长期疗效评估指标不包括（）[单选题]*

A.HbA1c下降幅度

B.空腹血糖水平

C.胰岛细胞抗体滴度

D.体重变化

答案：C

解析：胰岛细胞抗体用于1型糖尿病诊断，与利拉鲁肽疗效无关。

12.利拉鲁肽的储存条件是（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.室温（≤30℃）

C.避光冷藏（2-8℃）

D.常温避光

答案：C

解析：未开封时需冷藏，开封后可室温保存不超过30天。

13.利拉鲁肽在肝功能不全患者中的使用建议是（）[单选题]*

A.禁用

B.无需调整剂量

C.减量50%

D.仅监测无需调整

答案：B

解析：利拉鲁肽不经肝脏代谢，轻中度肝功能不全无需调整剂量。

14.利拉鲁肽的临床试验中显示可显著降低的指标是（）[多选题]*

A.收缩压

B.甘油三酯

C.血尿酸

D.高密度脂蛋白

E.血肌酐

答案：A、B

解析：研究显示其可小幅降低血压和甘油三酯，可能与减重相关。

15.利拉鲁肽的注射时间建议为（）[单选题]*

A.餐前30分钟

B.餐时即刻

C.每日固定时间（无需关联进餐）

D.睡前

答案：C

解析：每日任意固定时间注射即可，与进餐无明确关联。

16.利拉鲁肽与其他GLP-1受体激动剂相比的优势是（）[单选题]*

A.