克唑替尼胶囊临床应用考核试题.docVIP

克唑替尼胶囊临床应用考核试题

一、选择题

1.克唑替尼胶囊的主要适应症是（）[单选题]*

A.慢性粒细胞白血病

B.ALK阳性非小细胞肺癌

C.HER2阳性乳腺癌

D.BRAF突变黑色素瘤

答案：B

解析：克唑替尼是一种ALK抑制剂，获批用于ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

2.克唑替尼的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.视觉障碍

B.胃肠道反应

C.肝功能异常

D.骨髓抑制

答案：A、B、C

解析：克唑替尼常见不良反应包括视力模糊、恶心、呕吐及转氨酶升高，骨髓抑制较少见。

3.克唑替尼治疗期间需重点监测的指标是（）[单选题]*

A.血钾水平

B.肝功能

C.血钙水平

D.甲状腺功能

答案：B

解析：克唑替尼可能导致肝毒性，需定期监测转氨酶和胆红素水平。

4.克唑替尼与哪种药物联用可能增加QT间期延长的风险（）[单选题]*

A.奥美拉唑

B.克拉霉素

C.阿司匹林

D.二甲双胍

答案：B

解析：克拉霉素为CYP3A4强抑制剂，可能升高克唑替尼血药浓度，增加心脏毒性风险。

5.克唑替尼的推荐给药方式是（）[单选题]*

A.空腹服用

B.餐后服用

C.与高脂餐同服

D.静脉注射

答案：B

解析：说明书推荐餐后服用以减少胃肠道刺激。

6.克唑替尼耐药后可选的治疗方案是（）[多选题]*

A.塞瑞替尼

B.阿来替尼

C.奥希替尼

D.帕博利珠单抗

答案：A、B

解析：二代ALK抑制剂（如塞瑞替尼、阿来替尼）是克唑替尼耐药后的标准选择。

7.克唑替尼的代谢主要通过（）[单选题]*

A.肾脏排泄

B.胆汁排泄

C.CYP3A4酶

D.UGT1A1酶

答案：C

解析：克唑替尼主要通过CYP3A4代谢，与影响该酶活性的药物联用需调整剂量。

8.克唑替尼治疗期间出现严重肝功能损害应（）[单选题]*

A.永久停药

B.减量并密切监测

C.换用免疫治疗

D.增加保肝药物

答案：B

解析：根据说明书，ALT/AST＞5倍ULN时可暂停药，恢复后减量继续使用。

9.克唑替尼对哪种基因突变无效（）[单选题]*

A.ALK融合

B.ROS1重排

C.EGFR突变

D.MET扩增

答案：C

解析：克唑替尼针对ALK/ROS1/MET靶点，对EGFR突变型肺癌无活性。

10.克唑替尼胶囊的规格通常是（）[单选题]*

A.50mg

B.100mg

C.200mg

D.250mg

答案：D

解析：国内上市规格为250mg/粒。

11.克唑替尼的临床疗效评估主要依据（）[多选题]*

A.客观缓解率

B.无进展生存期

C.总生存期

D.生活质量评分

答案：A、B

解析：临床试验以ORR和PFS为主要终点，OS受后续治疗影响较大。

12.克唑替尼治疗期间需避免的食物是（）[单选题]*

A.葡萄柚

B.乳制品

C.高纤维食物

D.咖啡因

答案：A

解析：葡萄柚抑制CYP3A4，可能增加药物暴露量。

13.克唑替尼的禁忌症包括（）[多选题]*

A.严重肝功能不全

B.QTc间期＞500ms

C.妊娠期妇女

D.轻度肾功能不全

答案：A、B、C

解析：重度肝功损害、严重心律失常及孕妇禁用，轻中度肾损无需调整剂量。

14.克唑替尼导致视力障碍的机制是（）[单选题]*

A.视网膜毒性

B.视神经炎

C.睫状体水肿

D.玻璃体混浊

答案：C

解析：研究认为与药物引起睫状体水肿导致光调节异常有关。

15.克唑替尼的储存条件是（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.常温避光

C.2-8℃冷藏

D.阴凉干燥处

答案：B

解析：说明书要求25℃以下密封保存，避免潮湿。

16.克唑替尼治疗ALK阳性NSCLC的中位PFS约为（）[单选题]*

A.6-8个月

B.10-11个月

C.18-20个月

D.24个月以上

答案：B

解析：PROFILE1014研究显示中位PFS为10.9个月。

17.克唑替尼的给药频率是（）[单选题]*

A.每日一次

B.每日两次

C.每周三次

D.每12小时一次

答案：B

解析：标准剂量为250mg口服，每日两次。