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硫酸阿托品片临床应用考核试题

一、选择题

1.硫酸阿托品片的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抑制胆碱酯酶活性

B.阻断M胆碱受体

C.激活β肾上腺素受体

D.促进乙酰胆碱释放

答案：B

解析：硫酸阿托品通过竞争性阻断M胆碱受体，抑制副交感神经兴奋，导致平滑肌松弛、腺体分泌减少等效应。

2.硫酸阿托品片临床常用于治疗以下哪种疾病（）[多选题]*

A.有机磷农药中毒

B.窦性心动过缓

C.消化性溃疡

D.支气管哮喘

答案：A、B

解析：硫酸阿托品可对抗有机磷中毒的M样症状，并解除迷走神经对心脏的抑制，改善心动过缓；消化性溃疡和支气管哮喘并非其主要适应症。

3.硫酸阿托品片的禁忌症包括（）[多选题]*

A.青光眼

B.前列腺肥大

C.幽门梗阻

D.低钾血症

答案：A、B、C

解析：阿托品可升高眼压、加重排尿困难及胃肠道梗阻，青光眼、前列腺肥大及幽门梗阻患者禁用。

4.硫酸阿托品片过量中毒的典型表现是（）[单选题]*

A.瞳孔缩小、流涎

B.瞳孔散大、皮肤干燥

C.血压下降、心率减慢

D.支气管痉挛

答案：B

解析：阿托品中毒表现为抗胆碱能效应，如瞳孔散大、口干、皮肤潮红等，与M受体过度阻断相关。

5.硫酸阿托品片用于麻醉前给药的目的是（）[单选题]*

A.增强镇痛效果

B.减少呼吸道分泌物

C.预防过敏反应

D.降低心肌耗氧量

答案：B

解析：阿托品抑制腺体分泌，可防止术中呼吸道分泌物过多导致的窒息风险。

6.硫酸阿托品片对心血管系统的影响是（）[单选题]*

A.直接增强心肌收缩力

B.加快房室传导

C.扩张外周血管

D.降低窦房结自律性

答案：B

解析：阿托品解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率并改善房室传导阻滞。

7.硫酸阿托品片与以下哪种药物联用会减弱其疗效（）[单选题]*

A.抗酸药

B.胆碱酯酶抑制剂

C.抗组胺药

D.β受体阻滞剂

答案：B

解析：胆碱酯酶抑制剂（如新斯的明）可增加乙酰胆碱浓度，拮抗阿托品的M受体阻断作用。

8.硫酸阿托品片的成人常用单次剂量范围为（）[单选题]*

A.0.1-0.3mg

B.0.3-0.6mg

C.1-2mg

D.5-10mg

答案：B

解析：成人常规剂量为0.3-0.6mg/次，根据病情调整，有机磷中毒时可大幅增量。

9.硫酸阿托品片用药后需密切监测的指标是（）[多选题]*

A.心率

B.瞳孔大小

C.尿量

D.血钾水平

答案：A、B、C

解析：阿托品可影响心率、瞳孔及排尿功能，需动态观察；血钾水平与其作用无直接关联。

10.硫酸阿托品片在儿童用药中需特别注意（）[单选题]*

A.易诱发高热

B.导致骨生长抑制

C.增加癫痫风险

D.引起维生素缺乏

答案：A

解析：儿童对阿托品的中枢作用敏感，可能因汗腺抑制导致体温调节障碍，引发高热。

11.硫酸阿托品片口服后的起效时间约为（）[单选题]*

A.5-10分钟

B.30-60分钟

C.2-3小时

D.4-6小时

答案：B

解析：口服后吸收迅速，30-60分钟起效，作用可持续4-6小时。

12.硫酸阿托品片与三环类抗抑郁药联用可能（）[单选题]*

A.增强抗胆碱副作用

B.降低抗抑郁效果

C.诱发心律失常

D.加速药物代谢

答案：A

解析：两者均具有抗胆碱能作用，联用可能加重口干、便秘等不良反应。

13.硫酸阿托品片用于缓解胆绞痛时，其机制是（）[单选题]*

A.直接溶解胆结石

B.松弛Oddi括约肌

C.抑制胆汁分泌

D.阻断疼痛传导

答案：B

解析：阿托品通过解除平滑肌痉挛，降低Oddi括约肌张力，缓解胆道梗阻性疼痛。

14.硫酸阿托品片长期使用可能导致（）[多选题]*

A.耐药性

B.依赖性

C.口腔黏膜溃疡

D.认知功能障碍

答案：A、C、D

解析：长期用药可因耐药性需增量，唾液减少易致口腔溃疡，老年人可能出现记忆力下降。

15.硫酸阿托品片中毒的解救药物是（）[单选题]*

A.肾上腺素

B.毛果芸香碱

C.阿托品酶抑制剂

D.纳洛酮

答案：B

解析：毛果芸香碱为M受体激动剂，可特异性对抗阿托品中毒症状。

16.硫酸阿托品片对消化系统的作用不包括（）[单