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2025年病理学试题库和答案解析

一、选择题（共40题，每题2分，共80分）

（一）单项选择题（20题）

1.肝细胞气球样变的主要机制是：

A.细胞内脂肪沉积

B.线粒体受损导致ATP生成减少

C.溶酶体膜破裂释放水解酶

D.细胞膜钠泵功能障碍引起细胞内水钠潴留

答案：D

解析：肝细胞气球样变属于细胞水肿的典型表现，其发生机制是缺氧、感染等因素导致线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜钠泵功能障碍，细胞内钠、水潴留，细胞体积增大，胞质疏松淡染。脂肪沉积是脂肪变的机制（A错误）；溶酶体破裂与坏死相关（C错误）；线粒体受损是诱因但直接机制是钠泵障碍（B错误）。

2.下列哪种病变属于玻璃样变？

A.脾小体中央动脉壁均质红染

B.慢性肝炎时肝细胞内Mallory小体

C.浆细胞胞质内Russell小体

D.以上均是

答案：D

解析：玻璃样变包括细胞内（如Mallory小体、Russell小体）、纤维结缔组织（如瘢痕组织）和细动脉壁（如高血压时脾中央动脉）的均质红染物质沉积。三者均符合玻璃样变定义，故选D。

3.最易发生贫血性梗死的器官是：

A.肺

B.肠

C.肾

D.卵巢

答案：C

解析：贫血性梗死多见于组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官（如心、肾、脾）。肺（双重血供）、肠（系膜动脉弓）、卵巢（卵巢动脉与子宫动脉吻合）侧支循环较丰富，易发生出血性梗死（C正确）