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咯血护理诊断试题及答案
一、单项选择题
1.下列哪项不是咯血的常见原因
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺炎
D.消化性溃疡
答案:D
2.咯血患者出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫等表现,最可能发生了
A.窒息
B.肺不张
C.肺部感染
D.失血性休克
答案:A
3.少量咯血是指每日咯血量
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
答案:A
4.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的
A.咯血不可能出现黑便
B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色
C.咯血是咳嗽而出,呕血是经呕吐而出
D.咯血常伴有痰液,呕血常混有食物残渣
答案:A
5.以下哪种疾病引起的咯血常为间断性少量咯血
A.支气管肺癌
B.二尖瓣狭窄
C.肺栓塞
D.空洞型肺结核
答案:A
6.咯血患者伴有发热、胸痛、咳嗽、咳痰,首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺结核
答案:B
7.对咯血患者进行胸部X线检查的目的不包括
A.明确病变部位
B.发现肺部基础疾病
C.判断咯血的原因
D.确定咯血的量
答案:D
8.大咯血患者应用垂体后叶素的机制是
A.收缩肺小动脉,减少肺血流量
B.扩张肺小静脉,促进血液回流
C.兴奋呼吸中枢,改善呼吸功能
D.抑制咳嗽中枢,减少咳嗽
答案:A
9.咯血患者饮食宜选择
A.高热量、高蛋白、高脂肪
B.高热量、高维生素、易消化
C.低热量、低蛋白、低脂肪
D.低热量、高纤维、易消化
答案:B
10.咯血患者绝对卧床休息时,宜采取的体位是
A.平卧位
B.患侧卧位
C.健侧卧位
D.半卧位
答案:B
二、多项选择题
1.引起咯血的常见呼吸系统疾病有
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺炎
E.肺脓肿
答案:ABCDE
2.咯血患者出现下列哪些情况提示可能发生窒息
A.咯血突然停止
B.面色苍白
C.烦躁不安
D.大汗淋漓
E.呼吸急促
答案:ABCDE
3.咯血的问诊要点包括
A.咯血量
B.咯血的颜色
C.咯血的性状
D.伴随症状
E.既往史
答案:ABCDE
4.下列关于咯血的护理措施正确的是
A.绝对卧床休息
B.保持呼吸道通畅
C.密切观察生命体征
D.避免用力咳嗽
E.给予心理支持
答案:ABCDE
5.有助于鉴别咯血和呕血的是
A.病史
B.出血方式
C.出血颜色
D.出血的混杂物
E.酸碱反应
答案:ABCDE
6.以下哪些疾病可导致咯血
A.血小板减少性紫癜
B.白血病
C.血友病
D.系统性红斑狼疮
E.流行性出血热
答案:ABCDE
7.咯血患者进行纤维支气管镜检查的目的有
A.明确出血部位
B.发现肺部病变
C.进行止血治疗
D.取组织进行病理检查
E.评估病情严重程度
答案:ABCD
8.大咯血患者常用的止血药物有
A.垂体后叶素
B.酚磺乙胺
C.氨甲苯酸
D.维生素K
E.云南白药
答案:ABCDE
9.咯血患者健康教育的内容包括
A.疾病相关知识
B.避免诱因
C.正确的咳嗽方法
D.饮食指导
E.定期复查
答案:ABCDE
10.对咯血患者的病情观察,重点观察的内容有
A.咯血量
B.呼吸情况
C.血压变化
D.意识状态
E.心率
答案:ABCDE
三、判断题
1.咯血患者咯出的血液一定是鲜红色的。(×)
2.所有咯血患者都需要进行胸部CT检查。(×)
3.咯血患者只要咯血量不大,就不需要特殊处理。(×)
4.应用垂体后叶素时,患者出现腹痛、血压升高是正常现象,不需要处理。(×)
5.咯血患者应避免食用辛辣、刺激性食物。(√)
6.少量咯血患者可以适当活动。(√)
7.咯血患者出现呼吸困难时,应立即给予高流量吸氧。(×)
8.支气管扩张患者咯血的主要原因是支气管动脉破裂。(√)
9.咯血患者在咯血停止后即可恢复正常饮食。(×)
10.对咯血患者进行心理护理可以减轻其紧张、恐惧情绪。(√)
四、简答题
1.简述咯血与呕血的鉴别要点。
答:咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔排出。呕血是指上消化道出血经口腔呕出。咯血多为鲜红色,有痰液伴随,呈碱性,常先有喉部痒感、咳嗽,既往多有肺部或心脏病史。呕血多为暗红色或棕褐色,混有食物残渣,呈酸性,常有恶心、上腹部不适等前驱症状,既往多有消化系统疾病史。
2.简述咯血患者发生窒息的先兆表现及急救措施。
答:窒息先兆表现为咯血突然减少或停止,患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓、呼吸急促等。急救措施:立即将患者取头低脚高45°俯卧位,头偏向一侧
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