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2025口腔三基试卷及答案解析

一、单选题（每题1分，共40分）

1.口腔颌面部感染的主要途径是（）

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.损伤性感染

D.血源性感染

E.医源性感染

答案：A

解析：牙与颌骨直接相连，牙体及牙周组织发生感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智齿冠周炎等牙源性疾病是口腔颌面部感染的常见病因，所以牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径。

2.正常情况下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

E.IgD

答案：A

解析：分泌型IgA是唾液中主要的免疫球蛋白，它在口腔局部免疫防御中发挥着重要作用，可阻止细菌、病毒等病原体在口腔黏膜表面的黏附和定植。

3.以下哪种物质对成骨细胞的生长和分化有促进作用（）

A.前列腺素E2

B.白细胞介素1

C.肿瘤坏死因子α

D.骨形态发生蛋白

E.白细胞介素6

答案：D

解析：骨形态发生蛋白（BMP）是一组具有高效诱导成骨活性的蛋白质，能够刺激未分化的间充质细胞向成骨细胞分化，促进骨的形成和修复。而前列腺素E2、白细胞介素1、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等在一定条件下可能会对骨代谢产生负面影响，如促进破骨细胞的活性等。

4.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的主要区别是（）

A.疼痛的性质

B.疼痛的程度

C.有无自发痛

D.牙髓活力测试结果

E.患者的症状表现

答案：C

解析：可复性牙髓炎主要表现为受到冷热刺激或甜酸化学刺激时产生短暂、尖锐的疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，无自发痛。不可复性牙髓炎包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎等，有自发痛是其重要特征，这也是两者的主要区别。

5.牙本质过敏症的主要发病机制是（）

A.牙本质小管暴露

B.牙本质小管内液体流动

C.牙髓神经末梢敏感性增加

D.细菌感染

E.牙釉质磨损

答案：B

解析：目前较公认的牙本质过敏症的发病机制是流体动力学理论。当牙本质小管暴露后，外界刺激可引起牙本质小管内液体的流动，这种液体流动会刺激牙髓神经末梢，导致疼痛感觉的产生。牙本质小管暴露是前提，但关键是小管内液体的流动引发了疼痛。

6.以下哪种药物可用于治疗急性坏死性溃疡性龈炎（）

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.头孢拉定

D.青霉素

E.四环素

答案：A

解析：急性坏死性溃疡性龈炎主要是由梭形杆菌和螺旋体感染引起的，甲硝唑对厌氧菌有强大的杀菌作用，梭形杆菌和螺旋体属于厌氧菌，所以甲硝唑是治疗急性坏死性溃疡性龈炎的首选药物。

7.牙周炎的四大主要症状不包括（）

A.牙龈炎症

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.牙齿松动

E.牙石堆积

答案：E

解析：牙周炎的四大主要症状为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。牙石堆积是牙周炎的局部促进因素，而不是主要症状。

8.根分叉病变的主要病因是（）

A.咬合创伤

B.菌斑微生物

C.牙根的解剖形态

D.牙颈部釉突

E.牙髓感染

答案：B

解析：菌斑微生物是牙周病包括根分叉病变的始动因子。细菌及其毒性产物引发牙龈的炎症，并逐渐向深部牙周组织扩展，导致牙周支持组织的破坏，进而引起根分叉病变。咬合创伤、牙根的解剖形态、牙颈部釉突等因素可能会促进根分叉病变的发生发展，但不是主要病因。牙髓感染一般不会直接导致根分叉病变。

9.口腔黏膜病中，属于癌前状态的是（）

A.白斑

B.扁平苔藓

C.红斑

D.口腔黏膜下纤维化

E.以上都是

答案：E

解析：白斑、扁平苔藓、红斑、口腔黏膜下纤维化都具有一定的恶变倾向，被认为是癌前状态。白斑是口腔黏膜上以白色为主的损害，不具有其他任何可定义的损害特征，部分白斑可能会发生癌变；扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，有少数病例可能会恶变；红斑是指口腔黏膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块，癌变率较高；口腔黏膜下纤维化主要与咀嚼槟榔等因素有关，也有恶变的可能。

10.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括（）

A.周期性发作

B.疼痛明显

C.溃疡表面覆盖黄色假膜

D.溃疡边缘整齐

E.溃疡周围有红晕

答案：D

解析：复发性阿弗他溃疡的临床特征为周期性发作，有明显的疼痛，溃疡表面覆盖黄色假膜，溃疡周围有红晕。其溃疡边缘一般不整齐，呈不规则形。

11.以下哪种牙列缺损情况适合采用固定义齿修复（）

A.游离端缺失

B.缺牙数目多，基牙条件差

C.少数牙缺失，且基牙健康、稳固

D.缺牙区牙槽嵴吸收严重

E.患者对美观要求不高

答案：C

解析：固定义齿修复需要有健康、稳固的基牙来承担咀嚼力。少数牙缺失且基牙健康、稳固时，能够为固定义齿提