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中华护理学会静疗护士考试题及答案
单项选择题
1.以下哪种不属于中心静脉导管()
A.PICC
B.CVC
C.PORT
D.外周静脉留置针
答案:D。外周静脉留置针是留置在外周静脉的导管,不属于中心静脉导管。PICC(经外周静脉穿刺中心静脉导管)、CVC(中心静脉导管)、PORT(植入式静脉输液港)均为中心静脉导管。
2.输液过程中,发现溶液不滴,挤压近针头端输液管有阻力,松手无回血,可能的原因是()
A.压力过低
B.静脉痉挛
C.针头阻塞
D.针头斜面紧贴血管壁
答案:C。挤压近针头端输液管有阻力,松手无回血,提示针头阻塞。压力过低时一般有回血,只是滴速慢;静脉痉挛时局部有疼痛等表现;针头斜面紧贴血管壁时挤压有回血。
3.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
答案:A。空气进入静脉后随血流经右心房到右心室,如空气量较大,空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。
4.关于PICC维护,下列说法错误的是()
A.换药时从导管远心端向近心端揭开贴膜
B.消毒范围直径应≥15cm
C.可使用酒精消毒穿刺点
D.冲管应采用脉冲式冲管
答案:C。酒精对穿刺点有刺激性,PICC维护时不能用酒精消毒穿刺点,一般用碘伏消毒。换药时从导管远心端向近心端揭开贴膜可防止导管移位;消毒范围直径应≥15cm;冲管采用脉冲式冲管可使附着在导管壁的血液等冲洗干净。
5.以下哪项不是输液微粒污染的危害()
A.过敏反应
B.热原反应
C.静脉炎
D.血管栓塞
答案:B。热原反应是因输入致热物质引起的,不是输液微粒污染的危害。输液微粒可引起过敏反应、静脉炎、血管栓塞等。
多项选择题
1.输液的目的包括()
A.补充水分和电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.输入药物,治疗疾病
D.供给热量,促进组织修复
答案:ABCD。输液可补充水分和电解质以纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,用于抗休克等;输入药物治疗疾病;供给热量,促进组织修复,如输入葡萄糖等。
2.关于输液速度的调节,下列说法正确的是()
A.年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢
B.心肺功能不全者输液速度宜慢
C.高渗溶液、含钾药物输液速度宜慢
D.严重脱水且心肺功能良好者输液速度可适当加快
答案:ABCD。年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者对循环负荷的耐受能力差,输液速度宜慢;高渗溶液、含钾药物对血管等有一定刺激,输液速度宜慢;严重脱水且心肺功能良好者可适当加快输液速度以尽快补充水分等。
3.预防静脉炎的措施有()
A.严格执行无菌操作
B.有计划地更换输液部位
C.输入刺激性药物时应充分稀释
D.抬高患肢并制动
答案:ABC。严格执行无菌操作可防止感染引起静脉炎;有计划地更换输液部位可避免同一部位长期受刺激;输入刺激性药物时充分稀释可减轻对血管的刺激。抬高患肢并制动是静脉炎发生后的处理措施,不是预防措施。
4.以下关于输液港的说法正确的有()
A.可用于长期输液
B.维护周期长
C.感染风险低
D.可减少患者反复穿刺的痛苦
答案:ABCD。输液港可用于长期输液,其维护周期相对较长,一般4周维护一次;由于完全埋入皮下,感染风险低;患者只需使用无损伤针穿刺输液港即可输液,可减少反复穿刺的痛苦。
5.输液过程中可能出现的并发症有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.血栓形成
答案:ABCD。输液过程中可能出现发热反应(因输入致热物质等引起)、急性肺水肿(输液速度过快等导致循环负荷过重)、空气栓塞(空气进入静脉)、血栓形成(与血管内膜损伤等有关)等并发症。
判断题
1.输液时,茂菲氏滴管内的液面应保持在1/22/3满。()
答案:正确。保持茂菲氏滴管内液面在1/22/3满,可保证输液的正常进行及便于观察滴速等情况。
2.只要严格执行无菌操作,输液就不会发生并发症。()
答案:错误。虽然严格执行无菌操作可降低感染等并发症的发生风险,但输液还可能因输液速度、药物性质等多种因素引发其他并发症,如急性肺水肿、空气栓塞等,所以不是严格无菌操作就不会发生并发症。
3.PICC导管尖端应位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房的交界处。()
答案:正确。PICC导管尖端正确位置是位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房的交界处,这样可保证输液效果及减少并发症。
4.为了防止药液外渗,输液过程中应尽量选择粗直、弹性好的血管。()
答案:正确。选择粗直、弹
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