2025年家庭医生诊疗合同协议.docx

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2025年家庭医生诊疗合同协议

甲方(服务提供方):[家庭医生团队/社区卫生服务中心/乡镇卫生院名称]

法定代表人/负责人:[填写]

统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号:[填写]

地址:[填写]

乙方(服务接受方):[居民姓名]

身份证号码:[填写]

居住地址:[填写]

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,本着平等自愿、公平诚信的原则,经双方协商一致,就家庭医生诊疗服务事宜,订立本合同。

第一条服务期限

本合同服务期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止,为期一年。

第二条服务内容与范围

甲方为乙方提供以下家庭

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