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现役文职人员护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，男性，30岁。因车祸导致右下肢骨折，术后需长期卧床，为预防下肢深静脉血栓形成，下列护理措施不正确的是（）

A.指导患者进行下肢主动活动

B.多做深呼吸及咳嗽动作

C.每日给予按摩下肢肌肉

D.常规静脉输注抗凝药物

答案：D

解析：预防下肢深静脉血栓形成，可通过指导患者进行下肢主动活动、多做深呼吸及咳嗽动作、每日按摩下肢肌肉等措施。而常规静脉输注抗凝药物可能会增加出血风险，不是常规的预防措施，一般对于高危患者在医生评估后才会考虑使用。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.弯盘

答案：B

解析：昏迷患者不能配合漱口等动作，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，张口器用于协助张口，弯盘用于承接废弃物等。

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉主要用于婴幼儿测量脉搏等特殊情况；肱动脉常用于测量血压；足背动脉一般在评估下肢血液循环等情况时触摸。

4.破伤风患者最早出现的临床表现是（）

A.角弓反张

B.牙关紧闭

C.苦笑面容

D.颈项强直

答案：B

解析：破伤风患者最早出现的症状是咀嚼肌受累，表现为牙关紧闭、张口困难，随后才会逐渐出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等其他症状。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于压疮的预防措施正确的是（）

A.避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增进局部血液循环

D.改善机体营养状况

答案：ABCD

解析：避免局部组织长期受压，如定时翻身等；保持皮肤清洁干燥，防止污垢刺激皮肤；通过按摩等方式增进局部血液循环；改善机体营养状况，增强皮肤抵抗力，这些都是预防压疮的有效措施。

2.下列属于急救药品的是（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.利多卡因

D.地塞米松

答案：ABCD

解析：肾上腺素用于心脏骤停等急救；多巴胺可用于抗休克；利多卡因常用于局部麻醉及心律失常的治疗；地塞米松具有抗炎、抗休克等作用，都属于急救药品范畴。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，使用时间不能超过24小时

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品严格区分放置；无菌包打开后有效期为24小时；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

4.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充患者因各种原因丢失的水分及电解质；通过补充液体量增加循环血量，改善微循环；输入营养液供给营养物质；输入抗生素等药物达到治疗疾病的目的。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者由于不能正常经口进食，口腔自洁作用减弱，容易发生口腔感染等并发症，所以每天进行口腔护理是必要的。

2.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：×

解析：患者发生青霉素过敏性休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救，然后再皮下注射0.1%盐酸肾上腺素等一系列急救措施。

3.只要患者生命体征平稳，就可以采取半坐卧位。（）

答案：×

解析：虽然生命体征平稳，但如果患者存在某些特殊情况，如严重心肺功能不全等不适合半坐卧位的疾病，就不能采取半坐卧位。半坐卧位有其适用范围和禁忌证。

4.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）

答案：×

解析：无菌持物钳不能夹取无菌油纱布，因为油纱布会粘在持物钳上，影响其无菌状态，同时也会污染油纱布。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压等变化，做好记录。

-降温措施：可根据医嘱采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，如冰袋冷敷头部、大动脉处，乙醇擦浴、温水擦浴等；药物降温应遵医嘱使用退热药物，用药后注意观察患者的反应及体温变化。

-补充营养