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抑郁障碍与焦虑症认知功能对照研究

摘要

目的：

探讨抑郁障碍、焦虑症、焦虑抑郁共病患者加工速度、工作记忆、情景记忆、

视觉空间、言语理解5种基本认知功能损伤的特点及相互关系，同时探讨抑郁障碍、

焦虑症、焦虑抑郁共病患者注意、记忆相关主观认知功能与客观认知功能损伤的特

点及相关关系，为抑郁障碍、焦虑症的临床诊疗提供参考。

方法：

采用方便取样法选取2019年1月至2021年12月来潍坊市益都中心医院临床心

理门诊就诊且符合入组标准的抑郁障碍、焦虑症患者，共纳入抑郁组、焦虑组、共

6464HAMD

病组各例，并招募例健康被试做对照组；使用汉密尔顿抑郁量表（）

HAMA

评估被试抑郁症状，使用汉密尔顿焦虑量表（）评估被试焦虑症状和注意、

3.05

记忆主观认知功能；使用“基本认知能力测验版”测查被试的种客观基本认

知功能，包括加工速度、工作记忆、情景记忆、视觉空间、言语理解。使用SPSS25.0

统计学软件对数据进行统计学分析。比较各组5种客观基本认知功能的相互关系，

分析注意、记忆相关主观认知功能（HAMA认知功能项目评分）和客观认知功能（工

作记忆、情景记忆）的特点及相关关系。

结果：

1.焦虑组视觉空间、工作记忆、加工速度、情景记忆、言语理解得分均显著高

P0.055

于抑郁组和共病组（）。抑郁组种基本认知功能得分与共病组均无显著差异

P0.05

（）。焦虑组视觉空间、工作记忆、情景记忆、言语理解得分与对照组无显著

差异（P0.05），仅加工速度得分显著低于对照组（P0.05）。抑郁组和共病组5种

基本认知功能得分均显著低于对照组（P0.05）。

2.抑郁组主观认知功能得分均显著低于共病组（P0.05）。焦虑组主观认知功能

得分显著低于共病组（P0.001）。抑郁组、焦虑组、共病组主观认知功能得分均显

著高于对照组（P0.001）。抑郁组主观认知功能得分与焦虑组无显著差异（P0.05）。

3.抑郁组、焦虑组、共病组注意、记忆相关主观认知功能和客观认知功能之间

均无显著相关关系（P0.05）。

4.抑郁组和共病组HAMD总分、共病组HAMA总分均与主观认知功能得分存在显

P0.01P0.05

著正相关（），而与工作记忆、情景记忆得分无显著相关（）。焦虑组

HAMA总分与主观认知功能得分存在显著正相关（P0.01），且与情景记忆得分存在

显著负相关（P0.05），而与工作记忆得分无显著相关（P0.05）。

结论：

I

1.抑郁障碍5种基本认知功能（加工速度、工作记忆、情景记忆、视觉空间、

言语理解）损伤很可能普遍比焦虑症更重。

2.客观认知功能而非主观认知功能可以作为鉴别抑郁障碍与焦虑症的参考指

标，主观认知功能而非客观认知功能可以预测抑郁障碍和焦虑症症状的严重程度，

主观和客观认知功能评估均可指导抑郁障碍与焦虑症的诊疗。

3.抑郁障碍和焦虑症患者的主观认知功能与客观认知功能均无相关关系。

硕士研究生：孙好学（精神病与精神卫生学）

指导教师：张心华（教授）

关键词：抑郁障碍；焦虑症；基本认知功能；主观认知；客观认知