(2025年)执业药师继续教育考试题及完整答案.docxVIP

(2025年)执业药师继续教育考试题及完整答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据2024年修订的《药品管理法实施条例》，关于药品追溯制度的表述，正确的是（）

A.仅疫苗、血液制品需建立追溯体系

B.药品上市许可持有人（MAH）是追溯责任主体

C.追溯信息仅需在生产环节记录

D.医疗机构无需参与药品追溯

答案：B

解析：新修订的《药品管理法实施条例》明确MAH是药品追溯的责任主体，需建立覆盖生产、流通、使用全环节的追溯体系；疫苗、血液制品、麻醉药品等为重点追溯品种，但非仅限；医疗机构需配合提供使用信息。

2.某妊娠期妇女因上呼吸道感染就诊，医生开具阿奇霉素片（0.5gqd），执业药师审核处方时应关注（）

A.阿奇霉素属于妊娠期B类药物，无需特殊提示

B.需提醒患者避免与含铝/镁的抗酸药同服（间隔2小时以上）

C.妊娠期妇女使用阿奇霉素可能导致胎儿耳毒性

D.阿奇霉素可通过胎盘屏障，应禁止使用

答案：B

解析：阿奇霉素为妊娠期B类药物（动物实验无风险，人类研究不充分），并非禁用；其与含铝/镁抗酸药同服会降低生物利用度，需间隔2小时；耳毒性是氨基糖苷类的典型不良反应，阿奇霉素无此风险；可通过胎盘但无明确致畸证据，需权衡利弊使用。

3.关于老年人多重用药（≥5种）的管理，错误的是（）

A.优先停用疗效不明确、不良反应风险高的药物

B.地高辛与胺碘酮联用时，需监测地高辛血药浓度（因胺碘酮可降低其清除率）

C.长期使用质子泵抑制剂（PPI）需警惕骨质疏松风险

D.抗胆碱能药物（如苯海索）可改善老年人认知功能

答案：D

解析：抗胆碱能药物会加重老年人认知功能下降，属于“高风险药物”；地高辛与胺碘酮联用可使地高辛血药浓度升高2-3倍，需监测；长期使用PPI可影响钙吸收，增加骨质疏松风险；多重用药管理需遵循“最小有效剂量”“能停则停”原则。

4.某2型糖尿病患者（肾功能正常）长期使用二甲双胍（0.5gtid），近期因肺炎使用莫西沙星（0.4gqd），执业药师应提醒（）

A.莫西沙星可能升高血糖，需监测空腹及餐后血糖

B.二甲双胍与莫西沙星联用会增加乳酸性酸中毒风险

C.莫西沙星属于浓度依赖性抗菌药，应每日一次给药

D.肾功能正常时，二甲双胍无需调整剂量

答案：D

解析：二甲双胍在肾功能正常（eGFR≥60ml/min/1.73m2）时无需调整剂量；莫西沙星对血糖影响较小（主要为加替沙星易致血糖异常）；乳酸性酸中毒风险与肾功能不全、过量使用相关，与莫西沙星无直接相互作用；莫西沙星为时间依赖性抗菌药（PAE短），但半衰期长可每日一次给药（此表述正确，但非本题重点）。

5.根据《药品经营质量管理规范》（GSP），关于冷藏药品运输的要求，错误的是（）

A.运输过程中温度应控制在2-8℃

B.车载冷藏箱需配备自动温度记录设备

C.运输时间超过6小时，需使用蓄冷剂维持温度

D.接收方应检查运输过程的温度记录数据

答案：C

解析：冷藏药品运输需全程温度监控，无论时间长短均需使用符合要求的冷藏设备（如冷藏车、冷藏箱）；蓄冷剂仅为辅助手段，不能替代主动制冷设备；温度记录需实时上传或存储，接收方需核对。

6.关于中药注射剂临床使用的管理，不符合《中药注射剂临床使用基本原则》的是（）

A.应严格按照药品说明书规定的功能主治使用

B.需单独输注，避免与其他药物混合

C.首次使用时应缓慢滴注（30滴/分钟以内），观察30分钟无反应后调整速度

D.儿童、老年人应减量使用，无需进行特殊监测

答案：D

解析：中药注射剂使用需加强特殊人群（儿童、老年人、肝肾功能不全者）的监测；首次使用需缓慢滴注并密切观察；严禁混合配伍，需单独输注；严格按说明书使用。

7.某患者因房颤长期使用华法林（INR目标值2.0-3.0），近期因关节痛自行服用丹参片（含丹参酮），执业药师应提示（）

A.丹参可增强华法林抗凝作用，需监测INR

B.丹参与华法林无相互作用，无需调整剂量

C.丹参可降低华法林代谢，导致出血风险降低

D.应停用华法林，改用丹参片抗凝

答案：A

解析：丹参中的丹参酮可抑制CYP2C9酶，减少华法林代谢，增强抗凝作用，增加出血风险；需告知患者监测INR，必要时调整华法林剂量；丹参无明确抗凝疗效，不能替代华法林。

8.关于疫苗流通管理，根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，正确的是（）

A.疫苗可通过网络平台向个人销售

B.疾病预防控制机构需向接种单位供应疫苗并收