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妇产科实习自我鉴定集锦

妇产科实习自我鉴定集锦

一、实习概况：在生命起点与女性健康的征途上初识医道

2023年X月至X月，我在XX医院妇产科完成了为期X个月的临床实习。妇产科作为集医疗、教学、科研于一体的重点科室，涵盖产科、妇科、生殖内分泌、计划生育等多个亚专业，是守护女性全生命周期健康、迎接新生命诞生的“生命之门”。实习期间，我在带教老师的悉心指导下，先后轮转产科门诊、产房、妇科病房、妇科门诊、计划生育室等亚单元，系统参与临床诊疗、围产期管理、手术辅助、患者沟通等工作，累计参与门诊接诊约800人次，管理住院患者56例，协助完成手术43台（含腹腔镜、宫腔镜、开腹手术、剖宫产等），参与正常分娩接生12例，独立完成妇科检查、胎心监护、新生儿护理等基础操作200余次。这段经历让我从“课本理论”走向“临床实战”，深刻体会到妇产科医生既需精湛技艺，更需人文温度，现将实习情况总结如下：

二、专业技能：从“纸上谈兵”到“临床实战”的蜕变

妇产科专业性强、操作风险高，要求扎实的理论基础与娴熟的临床技能并重。实习中，我以“三基三严”为准则，在带教老师的“放手不放眼”下，逐步掌握核心技能，实现从“旁观者”到“参与者”的转变。

（一）产科：守护母婴安全，掌握围产期全流程管理

产科是妇产科的“前线”，涉及孕前保健、孕期管理、分娩监护、产后康复等全周期。实习初期，我从产科门诊基础工作学起，学习早孕建册、NT检查、唐氏筛查、妊娠期糖尿病筛查等流程，熟悉产科超声报告解读（如胎位、胎盘分级、羊水指数等指标）。在带教老师指导下，我逐渐独立完成产科检查：掌握四步触诊法判断胎位、胎产式、胎先露，熟练使用胎心监护仪（NST）解读胎心基线率、变异、加速减速等，能识别晚期减速、变异减速等异常胎心图谱，并协助医生进行紧急处理（如改变体位、吸氧、通知手术室剖宫产等）。

产房实习是产科技能提升的关键。我参与正常分娩的全程管理，从第一产程的宫缩监测、宫口扩张评估，到第二产程的接生助产，再到第三产程的胎盘娩出及产后出血预防。记得第一次独立完成会阴侧切缝合时，带教老师在一旁指导：“下针要稳，间距要匀，既要保证止血，又要尽量减少组织损伤。”通过12例接生实践，我熟练掌握保护会阴、控制胎头娩出速度、清理呼吸道等技巧，新生儿Apgar评分均≥8分，无产伤发生。同时，我积极参与妊娠合并症患者的管理，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘等，参与子痫前期患者降压治疗、硫酸镁应用及病情监测，学习糖尿病孕妇的饮食指导与胰岛素剂量调整，深刻体会到“产科医生是母婴双重守护者”的责任。

（二）妇科：聚焦女性健康，精进疾病诊疗与手术技能

妇科疾病涉及肿瘤、内分泌、炎症等多个领域，要求细致的鉴别诊断与规范的治疗方案。在妇科病房，我管理卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌前病变、异位妊娠等患者共56例，参与每日病程记录书写、医嘱执行、术前准备及术后护理。例如，对于子宫肌瘤患者，我学习肌瘤分型（黏膜下、肌壁间、浆膜下）与手术指征（如肌瘤＞5cm、月经量过多导致贫血等），协助完成术前肠道准备、阴道清洁及术后生命体征监测；对于异位妊娠患者，我参与血β-HCG动态监测、B超定位观察，学习药物保守治疗（甲氨蝶呤肌注）与手术治疗的适应症选择，协助医生为3例输卵管妊娠患者行腹腔镜下病灶切除术，术后患者恢复良好，血β-HCG呈下降趋势。

妇科门诊是接触患者最前沿的阵地。我跟随老师学习妇科常见病诊疗：掌握阴道炎（细菌性、霉菌性、滴虫性）的分泌物镜检特点，熟练开具克霉唑栓、甲硝唑等药物；学习宫颈炎的LEEP刀治疗指征（如CINⅠ-Ⅱ级、TCT异常ASC-US以上），协助医生完成术前阴道准备、术后病理标本送检；参与宫颈癌筛查流程（TCT+HPV联合检测），对阳性患者进行阴道镜检查引导，理解“三阶梯筛查”的重要性。在计划生育室，我掌握人工流产、药物流产的适应症与禁忌症，学习负压吸引术的操作流程（术前查宫腔深度、术中吸引压力控制、术后子宫收缩剂应用），协助完成早孕人工流产术30余例，严格遵循“查对制度”，无手术并发症发生。

手术技能是妇科医生的核心竞争力。实习期间，我作为一助参与腹腔镜手术23台、宫腔镜手术8台、开腹手术12台，从术前器械准备、术中Trocar穿刺辅助、冲洗吸引，到标本取出与缝合，逐步熟悉手术步骤。例如，在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中，我学习气腹压力设置（12-15mmHg）、电凝功率调节（根据肌瘤大小调整），协助医生剥离肌瘤时注意保护子宫肌层；在宫腔镜检查中，我掌握膨宫液流速控制（一般为260-300ml/min）、镜体旋转技巧，协助医生观察宫腔形态（如子宫内膜厚度、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等）。通过手术实践，我对无菌原则、解剖层次