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肿瘤护理直播试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪项是肿瘤患者化疗药物外渗时的首要处理措施？

A.立即热敷

B.继续输注直至完成

C.停止输注并回抽残留药物

D.局部注射生理盐水稀释

答案：C

解析：化疗药物外渗时，首要措施是立即停止输注，避免药物继续渗漏；回抽残留药物可减少局部药物量，减轻组织损伤。热敷可能加速药物扩散，继续输注会加重损伤，局部注射需根据药物性质选择，因此选C。

2.癌痛评估中最常用的数字评分法（NRS）评分范围是？

A.0-5分

B.0-10分

C.1-10分

D.1-5分

答案：B

解析：数字评分法（NRS）通过0（无痛）到10（最剧烈疼痛）的数字让患者自我评分，是临床最常用的癌痛评估工具，因此选B。

3.PICC导管维护时，贴膜更换的间隔时间应为？

A.1-2天

B.3-5天

C.7天

D.14天

答案：C

解析：PICC导管维护规范要求，透明贴膜应每7天更换1次（若有渗液、卷边等情况需及时更换），因此选C。

4.肿瘤患者出现血小板减少（PLT＜50×10?/L）时，护理重点是？

A.预防跌倒

B.监测体温

C.鼓励多活动

D.高蛋白饮食

答案：A

解析：血小板减少时，患者出血风险增加，预防跌倒可避免外伤导致的出血；监测体温主要针对中性粒细胞减少，活动需限制，饮食以软食为主，因此选A。

5.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.吗啡

D.塞来昔布

答案：C

解析：吗啡是强阿片类镇痛药，用于中重度癌痛；布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布均为非甾体抗炎药，属于第一阶梯镇痛药，因此选C。

6.肿瘤患者深静脉血栓（DVT）预防措施中，错误的是？

A.术后尽早下床活动

B.长期卧床时保持下肢下垂

C.使用间歇充气加压装置

D.遵医嘱使用低分子肝素

答案：B

解析：长期卧床时下肢下垂会影响静脉回流，增加DVT风险；正确措施包括抬高下肢、早期活动、机械预防和药物预防，因此选B。

7.化疗患者出现口腔黏膜炎时，推荐的漱口液是？

A.酒精溶液

B.过氧化氢溶液（3%）

C.生理盐水

D.碘伏溶液

答案：C

解析：生理盐水温和无刺激，可清洁口腔并维持黏膜湿润；酒精、高浓度过氧化氢、碘伏会刺激破损黏膜，加重疼痛，因此选C。

8.肿瘤患者营养风险筛查（NRS-2002）评分≥3分时，应采取的措施是？

A.继续常规饮食

B.仅监测体重变化

C.启动营养支持

D.增加运动消耗

答案：C

解析：NRS-2002评分≥3分提示存在营养风险，需制定营养支持计划（如肠内/肠外营养），因此选C。

9.乳腺癌术后患者患侧上肢功能锻炼的起始时间是？

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的轻微活动（如握拳、伸指），逐步过渡到肩部活动，以预防上肢淋巴水肿，因此选A。

10.肿瘤患者发热（体温≥38.5℃）且中性粒细胞＜0.5×10?/L时，应首先？

A.物理降温

B.经验性使用广谱抗生素

C.静脉补液

D.口服退热药

答案：B

解析：中性粒细胞减少伴发热（粒缺热）是肿瘤患者的急症，需立即经验性使用广谱抗生素，以覆盖革兰阴性菌和阳性菌，降低感染性休克风险，因此选B。

二、多项选择题

11.抗肿瘤药物按作用机制可分为？

A.细胞毒类药物

B.分子靶向药物

C.免疫检查点抑制剂

D.激素治疗药物

答案：ABCD

解析：抗肿瘤药物分类包括细胞毒类（如顺铂）、分子靶向（如曲妥珠单抗）、免疫治疗（如PD-1抑制剂）、激素治疗（如他莫昔芬），因此全选。

12.肿瘤患者压疮预防措施包括？

A.每2小时翻身1次

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加蛋白质摄入

答案：ABCD

解析：压疮预防需综合管理，包括体位变换、减压工具、皮肤护理和营养支持，因此全选。

13.化疗药物外渗的高危因素有？

A.静脉脆性增加

B.药物渗透压高

C.护士穿刺技术差

D.患者配合度低

答案：ABCD

解析：外渗高危因素包括血管条件差（静脉脆性）、药物特性（高渗/强刺激性）、操作因素（穿刺技术）及患者因素（躁动不配合），因此全选。

14.癌痛治疗的“三阶梯”原则包括？

A.口服给药

B.按阶梯用药

C.按时给药

D.个体化给药

答案：ABCD

解析：WHO癌痛三阶梯原则包括口服首选、按阶梯（非阿片→弱阿片→强阿片）、按时（而非按需）、个体化（剂量调整），因此全选。

15.肿瘤患者心理护理的重点包括？

A.倾听患者主诉

B.纠正“癌症=死亡”的认知偏差

C.鼓励家属参与支持

D.指导放松训练（如正念呼吸）

答案：ABCD

解析：心理护