建信财险人身意外伤害保险 A 款(互联网专属)条款.pdfVIP

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建信财险人身意外伤害保险A款(互联网专属)条款

(产品注册号:C00021232312024040762791)

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组

成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。

第二条凡中华人民共和国境内(不含港澳台地区)身体健康、能正常生活

的自然人,均可作为本保险合同的被保险人。

第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、

对被保险人有保险利益的其他人。

第四条本保险合同的受益人

(一)身故保险金受益人

订立本保险合同时,被保险人或者投保人可指定一人或数人为身故保险金受

益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益

份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定身故保险金

受益人时须经被保险人书面同意。

被保险人死亡后,有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由

保险人依照《中华人民共和国民法典》的规定履行给付身故保险金的义务:

(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;

(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受

益人死亡在先。

被保险人或者投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由

保险人在本保险合同上批注。投保人变更身故保险金受益人的,应经被保险人

书面同意。

(二)伤残保险金受益人

除另有约定外,本保险合同的伤残保险金受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害导致身故、伤残的,保险

人依照下列约定给付保险金,且保险人给付各项保险金之和不超过本保险合同约

定的保险金额。

1

(一)身故保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180

日内(含第180日),以该意外伤害为直接原因导致身故的,保险人按本保险合

同约定的保险金额给付身故保险金,保险人给付身故保险金后对被保险人的本

项保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明,后经中华人民

共和国人民法院宣告死亡的,保险人按本保险合同约定的保险金额给付身故保险

金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被

保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付本条第(二)项伤残保险责任部分约定的伤

残保险金的,给付身故保险金时应扣除已给付的伤残保险金。

(二)伤残保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180

日内(含第180日),以该意外伤害为直接原因造成《人身保险伤残评定标准及

代码》[原中国保险监督管理委员会发布(保监发[2014]6号)并经国家标准化

委员会备案(JR/T0083-2013)](以下简称《人身保险伤残评定标准及代码》)

所列伤残程度之一的,保险人按《人身保险伤残评定标准及代码》所对应保险金

给付比例乘以本保险合同约定的保险金额给付伤残保险金。如被保险人自意外

伤害发生之日起第180日治疗仍未结束的,保险人按意外伤害发生之日起第180

日当日被保险人的身体情况在保险人认可的鉴定机构进行伤残评定,并据此给

付伤残保险金。

(1)被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时,应首先根据《人

身保险伤残评定标准及代码》对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级

不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论并据此给付伤残保险金;如果两

处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋

升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《人身保险伤残评定标准及代

码》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。如被保险人的伤残程度不

在《人身保险伤残评定标准及代码》之列,保险人不承担给付伤残保险金责任。

(2)被保险人如在本次意外伤害之前已有伤残,保险人按合并后的伤残程

度在《人

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