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临床医学检验技术士考试练习题题库及答案

一、单选题

1.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

答案：C

解析：补体系统包括30余种活性成分，其中C3含量最高。

2.正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过（）

A.2%

B.5%

C.7%

D.10%

E.15%

答案：D

解析：正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过10%。

3.血小板计数的参考范围是（）

A.(100300)×10?/L

B.(150350)×10?/L

C.(200400)×10?/L

D.(250450)×10?/L

E.(300500)×10?/L

答案：A

解析：血小板计数的参考范围是(100300)×10?/L。

4.能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白是（）

A.铜蓝蛋白

B.C反应蛋白

C.α?抗胰蛋白酶

D.α?酸性糖蛋白

E.转铁蛋白

答案：B

解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白。

5.下列哪种疾病可出现红细胞渗透脆性增高（）

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

答案：C

解析：遗传性球形红细胞增多症时，红细胞呈球形，其表面积与体积之比减小，对低渗盐水的抵抗力降低，渗透脆性增高。

二、多选题

1.以下属于中性粒细胞异常形态的有（）

A.中毒颗粒

B.空泡变性

C.杜勒小体

D.棒状小体

E.核左移

答案：ABC

解析：中毒颗粒、空泡变性、杜勒小体均为中性粒细胞的异常形态。棒状小体主要见于急性白血病细胞中；核左移是指外周血中杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞，不属于细胞的异常形态。

2.影响酶活性测定的因素有（）

A.底物浓度

B.温度

C.pH值

D.抑制剂

E.激活剂

答案：ABCDE

解析：底物浓度、温度、pH值、抑制剂、激活剂等均会影响酶活性测定。底物浓度在一定范围内与酶促反应速度成正比；温度对酶促反应速度有双重影响；pH值可影响酶分子的构象、活性中心的解离状态等；抑制剂可降低酶的活性；激活剂可增强酶的活性。

3.关于尿液管型的叙述，正确的有（）

A.透明管型可见于正常人

B.颗粒管型提示肾实质性病变

C.红细胞管型提示血尿来源于肾实质

D.白细胞管型提示肾盂肾炎

E.蜡样管型提示肾小管有严重病变

答案：ABCDE

解析：透明管型偶可见于正常人；颗粒管型的出现提示肾实质性病变；红细胞管型表明血尿来源于肾实质；白细胞管型多见于肾盂肾炎等泌尿系统感染；蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后较差。

三、案例分析题

患者，男，45岁。因乏力、头晕1个月就诊。血常规检查结果：Hb70g/L，RBC2.8×1012/L，MCV75fl，MCH22pg，MCHC290g/L，血清铁8.5μmol/L，总铁结合力65μmol/L，铁蛋白10μg/L。

1.该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.铁粒幼细胞贫血

答案：A

解析：患者血红蛋白降低，MCV、MCH、MCHC均降低，提示小细胞低色素性贫血。血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白降低，符合缺铁性贫血的特点。

2.为明确诊断，还需要进行的检查是（）

A.血清叶酸和维生素B??测定

B.骨髓穿刺检查

C.血红蛋白电泳

D.铁代谢相关基因检测

E.网织红细胞计数

答案：B

解析：骨髓穿刺检查可以观察骨髓中造血细胞的形态、数量及比例等，对于缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断具有重要意义，可明确有无铁粒幼细胞减少等情况。血清叶酸和维生素B??测定主要用于巨幼细胞贫血的诊断；血红蛋白电泳用于地中海贫血等血红蛋白病的诊断；铁代谢相关基因检测一般用于遗传性铁代谢异常疾病的诊断；网织红细胞计数主要反映骨髓造血功能，但对于缺铁性贫血的诊断特异性不强。

3.该患者的治疗原则包括（）

A.去除病因

B.补充铁剂

C.补充维生素C

D.定期复查血常规

E.加强营养

答案：ABCDE

解析：缺铁性贫血的治疗原则包括去除病因，如治疗慢性失血等；补充铁剂以纠正缺铁状态；补充维生素C可促进铁的吸收；定期复查血常规以观察治疗效果；加强营养，增加含铁丰富食物的摄入。

四、判断题

1.所有的细菌都有细胞壁。（）

答案：错误

解析：支原体没有细胞壁，细菌中并非所有的都有细胞壁。

2.血清淀粉酶升高一定提示患有胰腺炎。（）

答案