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麻醉與組織切開

1.麻醉1.1.麻醉的概念麻醉是用人為的方法——化學的或物理的——使機體局部或全身的感覺機能被抑制或改變神經體液的活動，從而導致有機體暫時性的局部感覺遲鈍或喪失，直至伴有肌肉鬆弛的全身知覺的完全消失。

1、2、麻醉的目的為了手術時避免動物的騷動，減少手術時對動物機體的不良刺激，便於術安全順利地進行手術。

常见的麻醉方法:有局部麻醉和全身麻醉，電針麻醉也是一種方法，但效果不確實。

1.3.麻醉方法1、3、1、局部麻醉局部麻醉的概念:局部麻醉是利用藥物有選擇性地暫時阻斷神經末梢、神經纖維以及神經幹的神經衝動的傳導作用，從而使而其所分佈或支配的相應部位組織暫時喪失痛覺的一種麻醉方法，稱為局部麻醉.

1.3.2．常用的局部麻醉藥:1.3.2.1.鹽酸普魯卡因為臨床上常用的局麻醉藥,其毒性小，對感覺神經親和力強,特點：使用安全、藥效迅速、注入組織後1-3分鐘即可呈現麻醉作用，但維持時間短,一般在45-60min,其滲透組織的能力弱,一般不作表面麻醉（粘膜麻醉，要用5%濃度）

在臨床上鹽酸普魯卡因應用:浸潤麻醉:用0.5-1%;傳導麻醉:用2-5%溶液;脊髓麻醉:用2-3%溶液;關節麻醉:用4-5%溶液。在臨床上為了延長局麻醉作用時間。減少創口出血，降低對局麻醉吸收過多，過快。常在局部麻醉藥中每500ml加入0.1%腎上腺素溶液1ml.

1.3.2.2鹽酸利多卡因：鹽酸利多卡因:麻醉強度與毒性在1%濃度時以下與普魯卡因相似，在2%濃度時，麻醉強度提高2倍，具有較強的穿透性和擴散性，作用時間快、持久，維持1h以上，對組織無刺激性，但毒性較普魯卡因稍大。常用作多種局部麻醉，2.5%表面麻醉，2%傳導麻醉，0.25-0.5%浸潤麻醉,2%溶液硬膜外腔麻醉。

5.3.2.3鹽酸丁卡因：鹽酸丁卡因：局部麻醉作用強，迅速，穿透力強。常用於表面麻醉.其毒性較普魯卡因強12-13倍、麻醉效果也強10倍。常用0.5%用於角膜麻醉，用1-2%口鼻粘膜麻醉。

1.4．局部麻醉方法：1.4.1.表面麻醉：利用麻醉藥的滲透作用，使其透過粘膜而阻滯淺在的神經末梢功能，稱表面麻醉。如口鼻，直腸，粘摸麻醉。

1.4.2.浸潤麻醉浸潤麻醉：沿手術切口線皮下注射或部分分層注射麻醉藥，阻滯神經末梢的功能，稱之為浸潤麻醉。常用0.25-1%普魯卡因。麻醉方式有：直線浸潤，菱形浸潤，扇形浸潤，分層浸潤麻醉等。注射方法：先將針頭插至所需深度，然後邊退邊推藥液。

浸潤麻醉注射的方法

浸潤麻醉注射的方法

直線浸潤麻醉

菱形浸潤麻醉

分層浸潤麻醉

1.4.3.傳導麻醉.傳導麻醉：在神經幹周圍注射麻醉藥，使神經幹所支配的區域失去痛覺，稱為傳導麻醉。特點：使用少量麻醉藥，產生較大區域麻醉，常用2%利多卡因或2-5%普魯卡因，麻醉藥的濃度和用量與麻醉效果成正比。

牛腰旁神經傳導麻醉圖(1)

牛腰旁神經傳導麻醉圖(2)

牛腰旁神經傳導麻醉圖(3)

1.4.4脊髓麻醉脊髓麻醉：將局麻藥注射到脊髓椎管內，阻滯脊神經的傳導。使脊神經所支配的區域無痛。稱之脊髓麻醉。獸醫臨床上多數採用硬外腔麻醉，醫學上還有蛛網膜下腔麻醉。

1薦尾椎間隙硬外腔麻醉，2腰薦間隙硬外腔麻醉，3股神經，4坐骨神經，5陰部神經

1.5.全身麻醉1.5.1.全身麻醉定義：採用注射給藥的方式，使動物的中樞神經呈現抑制狀態，動物全身肌肉呈現鬆弛，對外界刺激反應暫時消失或減弱，但生命中樞（呼吸和心跳）保持正常狀態，稱之。全身麻醉藥通常開始先抑制大腦皮層功能，隨著劑量加大，逐漸抑制間腦、中腦、橋腦、脊髓，最後可引起延髓呼吸中樞抑制。隨著不同部位的中樞神經系統的抑制，會有一定的體征表現，根據體征的表現判斷麻醉的深度。

1.5.2.麻醉程度（1）淺麻醉：動物麻醉後表現欲睡狀態，各種反射活動降低或部分消失，茫然站立，頭頸下垂，肌肉輕微鬆弛。深麻醉：動物進入睡眠狀態，瞳孔縮小，各種反射消失。舌拉出口腔外，不能縮回，肌肉鬆弛，心跳變慢，呼吸慢而深，陰莖脫出等.

1.5.2.麻醉程度（2）介於淺深麻醉之間，稱為中度麻醉。臨床上常用控制藥物劑量來調節麻醉深度，麻醉藥劑量要適當才能確保安全，若劑量過大，可抑制生命中樞（呼吸、心跳中樞等）造成動物死亡。應引