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隐蔽工程验收记录

一、工程基本信息

项目名称

[XX住宅楼/商业综合体/工业厂房项目]

工程地点

[具体地址]

分部工程

[XX分部，如“地基与基础”“主体结构”“建筑装饰装修”]

分项工程

[XX分项，如“钢筋工程”“防水工程”“管线预埋”]

隐蔽部位

[具体位置，如“3#楼基础底板（坐标X:XXX-Y:XXX）”“5层①-⑩轴/A-C轴梁板钢筋”“卫生间防水层（房间编号：XXX）”]

施工图号

[如“建施-3”“结施-5”“水施-2”]

隐蔽日期

[YYYY-MM-DD]

验收日期

[YYYY-MM-DD]

二、隐蔽工程内容描述

（一）工程概况

简要说明隐蔽工程所属的施工阶段、工艺流程及本次验收的具体范围。

示例1（钢筋工程）：本隐蔽部位为3#楼基础底板钢筋，基础形式为筏板基础，底板厚度1200mm，钢筋级别为HRB400，包括底筋（双向Φ20@150）、面筋（双向Φ18@200）及分布筋（Φ10@200），钢筋绑扎完成后需进行验收，方可浇筑C35混凝土。

示例2（防水工程）：本隐蔽部位为2#楼卫生间防水层，采用聚合物水泥防水涂料（厚度1.5mm），施工范围为卫生间地面及墙面（高度≥1800mm），基层已清理、找平（平整度≤4mm），涂刷完成后需验收，方可进行贴砖施工。

示例3（管线预埋）：本隐蔽部位为5层电气配管，包括强电（BV-3×2.5mm2）和弱电（RVVP-4×1.0mm2）管线，沿墙体暗敷（距地300mm），管线材质为镀锌钢管（SC20），接头采用套管焊接（或紧定螺钉连接），需验收管线走向、固定及连接质量，方可封堵墙体。

（二）施工依据

设计文件：[具体图纸编号，如“结施-3《基础结构平面图》”“水施-1《建筑给排水及采暖设计说明》”]；

技术规范：[如《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2015）、《地下防水工程质量验收规范》（GB50208-2011）、《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303-2015）]；

图纸会审及设计变更：[如有，注明变更单编号，如“变-001（基础底板钢筋间距调整）”]。

三、隐蔽工程验收项目及标准

（一）验收项目清单（根据具体隐蔽工程调整）

序号

验收项目

验收内容

质量标准（规范要求）

检测方法

1

材料质量

钢筋/防水材料/管线等主要材料的品种、规格、型号、性能

符合设计要求及规范标准（如钢筋HRB400级，防水涂料为聚合物水泥基，管线为镀锌钢管SC20）

查质量证明文件（合格证、检测报告）、现场核对

2

钢筋工程（示例）

钢筋品种、规格、数量、间距、锚固长度、接头位置及质量、保护层厚度

钢筋级别/直径符合设计（如底筋Φ20@150），间距偏差≤±20mm，锚固长度≥35d（d为钢筋直径），接头错开≥35d，保护层厚度（底板底层钢筋≥40mm）

尺量（间距、保护层）、查阅接头检测报告

3

防水工程（示例）

基层处理（平整度、干燥度）、防水层厚度、涂刷/铺设均匀性、搭接宽度、节点处理（阴阳角、管根）

基层平整度≤4mm，含水率≤9%（防水涂料），防水层厚度≥1.5mm（设计值），搭接宽度≥100mm（卷材）或≥50mm（涂料），阴阳角做圆弧（R≥50mm）

靠尺（平整度）、针测法（厚度）、观察（节点）

4

管线预埋（示例）

管线走向、固定间距、连接方式（焊接/套管）、接地（电气）、标识

管线水平/垂直偏差≤30mm，固定间距≤1.0m（SC20钢管），接头焊接饱满（无夹渣），接地可靠（电阻≤4Ω），标识清晰（管线类型/走向）

尺量（偏差）、摇表（接地电阻）、观察（连接）

5

其他（根据工程补充）

如：预埋件位置、钢结构焊缝质量、保温层厚度等

符合设计及规范要求（如预埋件中心偏差≤10mm，焊缝一级探伤合格）

仪器检测（焊缝）、尺量（位置）

四、验收过程记录

（一）验收组织

验收组构成

姓名

单位

职务/岗位

签字

建设单位代表

[张三]

[XX建设单位]

项目负责人

监理单位代表

[李四]

[XX监理公司]

专业监理工程师

施工单位代表

[王五]

[XX施工单位]

项目技术负责人

施工班组代表

[赵六]

[XX劳务班组]

班组长

设计单位代表（如有）

[XXX]

[XX设计院]

设计代表

（二）验收方法与实测数据

验收项目

检测点数

实测值（示例）

合格点数

合格率

备注（偏差说明）

钢筋间距（Φ20@150）

5（不同部位）

145mm、152mm、148mm、155mm、149mm

5

100%

偏差≤±20mm（规范允许）

防水层厚度（聚合物涂料）

3（随机钻孔检测）

1.6mm、1.5mm、1.7mm

3

100%

设计值1.5mm（合格）

管线水平偏差（SC20）

4