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2025年护士执业资格考试综合应用能力模拟试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

患者，女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰、活动后气短10余年，加重伴发热3天”入院。诊断为“COPD急性加重期，II型呼吸衰竭”。患者目前神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿啰音和哮鸣音。血气分析：pH7.30，PaO248mmHg，PaCO265mmHg。护士在制定护理措施时，应优先考虑以下哪项？

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立人工气道

C.鼓励患者进行深快呼吸

D.给予呼吸兴奋剂

E.保持气道湿化，遵医嘱使用支气管扩张剂

二、

患者，男，45岁，因“突发心前区压榨性疼痛3小时”入院。诊断为“急性心肌梗死”。护士在巡视病房时，发现患者面色苍白，出冷汗，烦躁不安，血压80/50mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及第四心音奔马律。此时护士应首先采取的措施是？

A.立即给予高流量吸氧

B.快速建立静脉通路，遵医嘱使用升压药物

C.指导患者进行床上休息

D.心理安慰，减轻患者焦虑

E.立即进行心电图检查

三、

患者，女，28岁，初产妇，妊娠38周，因“规律宫缩6小时，宫口开大3cm”入院。护士在评估时发现患者呼吸急促，心率110次/分，阴道流出淡粉色水，量不多。此时护士判断患者可能出现了哪种情况？

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.不完全分娩

D.产后出血

E.过期妊娠

四、

患者，男，72岁，因“意识不清，尿潴留”入院。诊断为“前列腺增生症”。护士为患者行导尿术时，应首先进行哪项操作？

A.常规消毒会阴部

B.注入润滑剂于导尿管前端

C.用手轻轻按摩患者下腹部

D.用无菌注射器抽吸生理盐水

E.与患者沟通，解释操作过程

五、

患者，女，60岁，因“反复出现肢体麻木、无力，伴有言语不清1天”就诊。脑CT提示“脑梗死”。护士在护理过程中，应注意观察患者是否存在以下哪项并发症？

A.肺部感染

B.深静脉血栓形成

C.应激性溃疡

D.脑出血

E.关节挛缩

六、

护士小王正在参与抢救一位休克患者，护士长要求她记录患者生命体征和出入量。小王记录不正确的是？

A.体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分

B.血压80/50mmHg，心率120次/分

C.24小时出入量：输入液量2500ml，排出尿量800ml

D.中心静脉压15cmH2O

E.尿比重1.015

七、

患者，男，50岁，因“车祸导致全身多处骨折，创伤性失血性休克”入院。患者入院时血压60/40mmHg，心率130次/分，四肢湿冷，意识模糊。护士在抗休克治疗中，以下哪项措施是错误的？

A.立即建立两条静脉通路

B.遵医嘱快速输入晶体液

C.给予患者中流量吸氧

D.将患者置于中凹卧位

E.立即给予大量温盐水灌肠

八、

患者，女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）。护士在指导患者使用吸入装置时，应注意强调以下哪项要点？

A.使用后立即用清水漱口

B.深吸气后屏气10秒

C.每次使用后清洁吸入装置

D.每天使用不超过两次

E.使用前无需摇匀吸入剂

九、

护士在为一位糖尿病患者进行足部检查时，发现患者右脚第1跖骨远端皮肤干燥、发白，有皲裂。对此情况，护士应首先告知患者注意什么？

A.定期使用保湿霜

B.穿着宽松的棉袜

C.避免步行过长时间

D.每天检查足部皮肤颜色和温度

E.使用热水泡脚

十、

患者，女，30岁，因“急性阑尾炎”拟行阑尾切除术。术前护士进行术前访视，患者表达紧张焦虑情绪，担心手术效果。护士应如何回应？

A.“别担心，手术很小的，很快就好了”

B.“手术有风险，不一定能成功”

C.“我会一直陪着你，有什么问题随时告诉我”

D.“你太紧张了，别想太多了”

E.“手术费用很高，你要做好心理准备”

十一、

患者，男，40岁，因“胃溃疡”入院。护士在评估患者时，发现患者自述进食后上腹部不适，伴反酸、嗳气。护士判断患者可能出现了哪种并发症？

A.胃出血

B.胃穿孔

C.幽门梗阻

D.胃癌

E.胆囊炎

十二、

护士在为一位心力衰竭患者测量体重时，发现患者体重在2天内增加了2kg。对此情况，护士应首先采取什么措施？

A.告知患者这是正常现象

B.询问患者是否摄入了过多水分

C.指导患者增加运动量

D.立即通知医生

E.给予患者利尿剂

十三、

患者，女，25岁，因“急性化脓性胆囊炎”入院。护士在护理过程中，应注意观察患者是否存在以下哪项体征？

A.腹部平坦，无压痛

B.肝区叩击痛阳性

C.脾脏肿大

D.移动性浊音阳性

E.腹部