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医院三甲评审知识竞赛考试试题

考试时间：90分钟满分：100分得分：______

一、单项选择题（每题1分，共20分）

三甲医院评审中，医疗质量安全核心制度共有（）项，是评审重点核查内容。

A.18B.19C.20D.21

关于“危急值”报告制度，下列说法错误的是（）

A.危急值是指可能危及患者生命的检验/检查结果

B.检验科发现危急值后，应在10分钟内通知临床科室

C.临床科室接到危急值报告后，需在30分钟内处理并记录

D.危急值报告记录需保存至少1年

三甲评审要求医院开展抗菌药物临床应用管理，住院患者抗菌药物使用率应控制在（）以下。

A.40%B.50%C.60%D.70%

患者安全目标中，为预防手术部位错误，需严格执行“三方核对”，核对时机不包括（）

A.手术开始前B.患者进入手术室前C.麻醉开始前D.手术关闭体腔前

三甲医院评审标准中，对医院感染暴发事件的报告要求是：发生3例及以上疑似暴发或2例及以上确诊暴发时，应在（）小时内上报属地卫生行政部门。

A.12B.24C.36D.48

关于病历质量管理，三甲评审要求住院病历首页数据填写准确率应达到（）以上。

A.90%B.95%C.98%D.100%

医院应当为患者提供多种形式的投诉渠道，投诉处理反馈时限一般不超过（）个工作日。

A.3B.5C.7D.10

三甲评审中，“优质护理服务”的核心是（）

A.增加护士数量B.推行责任制整体护理C.降低护理操作难度D.减少护理文书书写量

关于临床路径管理，三甲医院要求入径率和完成率应分别不低于（）

A.50%、70%B.60%、80%C.70%、90%D.80%、95%

医院信息安全管理中，患者病历数据的备份频率应至少为（）

A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次

三甲评审要求医院开展医务人员手卫生依从性监测，手卫生依从性应达到（）以上。

A.70%B.80%C.90%D.95%

关于手术分级管理，下列属于四级手术的是（）

A.腹腔镜胆囊切除术B.冠状动脉搭桥术C.骨折切开复位内固定术D.阑尾切除术

医院药事管理中，特殊使用级抗菌药物的处方权限应授予（）

A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上D.护士长

三甲评审要求医院定期开展医疗质量安全事件分析，其中“重大医疗质量安全事件”的上报时限是（）

A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

患者隐私保护中，下列做法不符合评审要求的是（）

A.病历资料单独存放，专人管理B.医务人员在公共区域讨论患者病情C.电子病历系统设置访问权限D.患者检查报告由本人或授权人领取

关于医院应急管理，下列不属于“突发公共卫生事件”的是（）

A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大交通事故D.重大食物和职业中毒

三甲评审中，对临床用血管理的要求是：全血及成分血输注前，需经（）人核对无误后方可输注。

A.1B.2C.3D.4

医院运营管理中，床位使用率的合理范围一般为（）

A.70%-80%B.80%-90%C.90%-100%D.100%-110%

关于医学装备管理，三甲医院要求大型医用设备（如CT、MRI）的开机率应不低于（）

A.80%B.85%C.90%D.95%

三甲评审标准中，“医院文化建设”的核心目标是（）

A.提升医院知名度B.增强医务人员凝聚力C.保障患者权益，提升服务品质D.提高医院经济效益

二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

医疗质量安全核心制度中，涉及患者身份识别的制度包括（）

A.查对制度B.手术安全核查制度C.输血查对制度D.危急值报告制度

三甲评审中，院感防控的重点监测指标包括（）

A.医院感染发生率B.多重耐药菌感染率C.手卫生依从性D.医疗器械消毒灭菌合格率

关于患者安全目标，下列属于“预防跌倒/坠床”措施的有（）

A.对高风险患者进行跌倒风险评估B.病房内设置防滑标识C.患者下床时专人陪同D.床栏拉起并固定

医院药事管理中，抗菌药物临床应用监测的指标包括（）

A.抗菌药