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2025年肿瘤内科精准试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.某Ⅳ期肺腺癌患者经检测提示EGFR外显子19缺失（del19），一线接受奥希替尼治疗14个月后出现疾病进展，复查基因检测显示EGFRC797S突变（顺式构型），且无其他驱动基因变异。此时最合理的后续治疗选择是：

A.继续奥希替尼联合贝伐珠单抗

B.换用一代EGFR-TKI（如吉非替尼）单药

C.奥希替尼联合一代EGFR-TKI（如吉非替尼）

D.含铂双药化疗联合抗血管提供药物

答案：C

解析：EGFRT790M突变患者使用奥希替尼耐药后，若出现顺式C797S突变（与T790M位